宫颈糜烂一度通常指宫颈柱状上皮异位Ⅰ度，是生理现象，一般无需治疗。其是因雌激素作用致宫颈管内柱状上皮外移，无明显症状，青春期、妊娠期等特殊人群情况不同但一般无需特殊针对该情况治疗，绝经后出现类似表现需警惕病理性病变。
一、生理现象的本质
宫颈柱状上皮异位是因雌激素作用，宫颈管内柱状上皮外移至宫颈管外口的一种常见生理现象。在雌激素的作用下，宫颈管内的柱状上皮会向宫颈管外口延伸，使得原本光滑的宫颈表面看起来有类似“糜烂”的表现，但这并非是真正的病理性糜烂。
二、与病理性病变的区别
1.病理性宫颈病变的表现
若为病理性宫颈病变导致的类似“糜烂”表现，可能会伴有一些异常症状，如白带异常（量增多、颜色发黄、有异味等）、接触性出血（如性生活后或妇科检查后阴道少量出血）等。例如，宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌等疾病，可能会出现上述异常表现，需要进一步进行相关检查，如宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测等来明确诊断。
2.生理性宫颈柱状上皮异位Ⅰ度的特点
生理性的宫颈柱状上皮异位Ⅰ度通常没有明显的临床症状，一般是在妇科检查时被发现。这种情况主要是由于体内雌激素水平变化引起的，常见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期妇女等。对于这些人群，随着体内雌激素水平恢复正常或分娩后激素水平变化，异位的柱状上皮可能会回缩至宫颈管内，宫颈表面再次变为光滑。
三、特殊人群的情况考虑
1.青春期女性
青春期女性由于体内雌激素水平逐渐升高，可能会出现生理性的宫颈柱状上皮异位Ⅰ度，这是正常的生理过程，一般不需要进行治疗，但需要定期进行妇科检查，观察宫颈的变化情况。如果出现异常症状，如白带异常等，需要及时就医检查，排除病理性病变。
2.妊娠期女性
妊娠期女性体内雌激素水平显著升高，容易出现生理性的宫颈柱状上皮异位Ⅰ度，这是正常的生理适应过程。在孕期一般不需要针对宫颈柱状上皮异位Ⅰ度进行特殊治疗，但要注意保持外阴清洁卫生，避免发生感染等情况。在分娩后，随着体内激素水平的下降，宫颈柱状上皮异位的情况可能会有所改善。
3.绝经后女性
绝经后女性体内雌激素水平降低，生理性的宫颈柱状上皮异位一般会回缩至宫颈管内。如果绝经后女性检查发现有类似宫颈“糜烂”的表现，需要警惕是否存在病理性病变，要及时进行宫颈相关检查，如TCT和HPV检测等，以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌等疾病。
