疥疮的症状及治疗方法

疥疮是由疥螨引起的接触性传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位有丘疹、丘疱疹及隧道等损害且瘙痒突出，治疗有外用硫磺软膏（特殊人群慎用、儿童浓度适当降低）、林旦乳膏（特殊人群不推荐）等药物治疗及消毒隔离、对症处理等一般治疗，患者用过物品需烫洗暴晒他人感染需同时治疗，搔抓致破损感染要据情况用药且儿童用药需谨慎。

一、疥疮的症状

疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。

皮肤损害：

好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、外阴、腹股沟等。

皮疹主要为丘疹、丘疱疹及隧道。丘疹约小米粒大小，淡红色或正常肤色，有痒感；丘疱疹呈针头至粟粒大小的水疱；隧道为灰白色或浅黑色线条，长约0.5-1cm，是疥螨挖掘的通路，末端常有丘疹和水疱。

瘙痒：瘙痒是疥疮的突出症状，白天瘙痒较轻，夜晚加剧。这是因为疥螨在夜间活动频繁，在皮肤内挖掘隧道等活动会刺激皮肤神经末梢，引起明显瘙痒，严重影响患者睡眠和生活质量。儿童由于皮肤相对娇嫩，疥螨活动对其皮肤刺激更敏感，瘙痒可能更为剧烈，且儿童可能因搔抓导致皮肤破损、感染等情况。

二、疥疮的治疗方法

外用药物治疗：

硫磺软膏：是治疗疥疮常用药物，婴幼儿、孕妇等特殊人群使用时需谨慎。对于成人，一般从颈部以下全身涂抹，连用3-5天，用药期间不洗澡、不换衣，以保持药物浓度，第4-5天洗澡换干净衣服，换下的衣服、被褥等需煮沸消毒或暴晒。儿童使用硫磺软膏时浓度要适当降低，且使用时间需遵医嘱，因为儿童皮肤更薄嫩，药物吸收可能更快或更易引起刺激。

林旦乳膏：也可用于疥疮治疗，但因其有一定神经毒性，一般不推荐儿童、孕妇、哺乳期妇女及有癫痫病史者使用。成人使用时同样是全身涂抹，24小时后洗澡换衣，药物使用需严格按照说明书，避免长时间大面积使用。

一般治疗：

消毒隔离：患者使用过的衣物、被褥、床单等需用热水烫洗暴晒，可杀死疥螨。家庭或集体生活中，若有他人感染疥疮需同时治疗，避免相互传染。对于儿童患者，其使用的物品消毒更要彻底，因为儿童接触物品频繁，且自身免疫力相对较弱，彻底消毒能防止再次感染。

对症处理：若患者因搔抓出现皮肤破损、感染等情况，需根据感染情况使用相应药物预防或治疗感染。如出现局部红肿、化脓等细菌感染表现，可外用抗生素软膏等，但儿童使用抗生素需谨慎选择，避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物，且需在医生指导下使用。