中医认为真菌性疾病发生与外环境湿浊及内环境体质相关，皮肤真菌病有湿热下注证用龙胆泻肝汤加减、风热血燥证用消风散合当归饮子加减，甲真菌病与肝肾不足、湿毒蕴结相关分别用六味地黄丸合二妙丸、萆薢渗湿汤加减，土茯苓等具抗真菌作用，儿童患真菌病需顾护脾胃，老年人治疗要扶正祛邪，特殊生活方式人群需调整生活方式减少诱发因素。
一、中医对真菌致病因素的认识
中医认为真菌性疾病发生与外环境湿浊之邪密切相关，长期处于潮湿环境、接触秽浊不洁之物易致真菌侵袭。内环境方面，体质因素为重要影响，如素体脾虚者，水湿运化失常，湿邪内生，易为真菌滋生创造条件，尤其脾虚湿盛者易患皮肤真菌病、甲真菌病等；禀赋不足、气血亏虚者，正气较弱，抵御外邪能力下降，亦易受真菌侵扰。
二、中医辨证论治真菌相关病症
（一）皮肤真菌病
若表现为皮肤红斑、水疱、瘙痒渗出等，多属湿热下注证，治以清热利湿，方可选龙胆泻肝汤加减；若皮肤干燥、脱屑、瘙痒明显，常为风热血燥证，治以祛风润燥，方用消风散合当归饮子加减。
（二）甲真菌病
中医辨证多与肝肾不足、湿毒蕴结等相关，肝肾不足者可见指甲变形、增厚，伴腰膝酸软等，治以滋补肝肾，方用六味地黄丸合二妙丸；湿毒蕴结者则指甲污秽、混浊，治以清热利湿解毒，方选萆薢渗湿汤加减。
三、中医常用抗真菌中药及作用
部分中药具抗真菌作用，如土茯苓，《本草纲目》载其能“健脾胃，强筋骨，去风湿，利关节，止泄泻”，现代研究表明其对多种真菌有抑制作用；苦参味苦性寒，有清热燥湿、杀虫止痒之功，常用于皮肤真菌病治疗；黄柏清热燥湿力强，对湿热所致真菌性病症疗效较好。
四、不同人群真菌相关病症的中医考虑
（一）儿童
儿童脏腑娇嫩，若患真菌性皮肤病，中医辨证需顾护脾胃，用药宜选药性平和、易于消化吸收之品，避免过用苦寒重剂损伤脾胃。如小儿皮肤真菌感染，多从湿邪为患，治疗时在祛湿基础上兼顾健脾和中。
（二）老年人
老年人脏腑功能衰退，气血亏虚，若患真菌相关病症，治疗需扶正与祛邪兼顾，在祛湿解毒同时，适当配伍补益气血、调养脏腑之品，以增强机体抵抗力，促进病症恢复，且用药需考虑老年人肝肾功能减退，合理选择药物及剂量。
（三）特殊生活方式人群
长期处于潮湿工作环境或喜好油腻甜食之人，易加重体内湿邪，增加真菌感染风险，此类人群需调整生活方式，饮食宜清淡，避免过食肥甘厚味，保持环境干燥通风，从生活习惯上减少真菌感染诱发因素。
