杂菌性阴道炎怎么办

杂菌性阴道炎通过妇科及分泌物检查诊断，一般治疗包括保持外阴清洁、避免性生活，药物治疗有局部和全身用药，孕妇、哺乳期女性有特殊注意事项，还需注意生活方式、避免滥用抗生素来预防。

一、明确诊断

杂菌性阴道炎是由多种杂菌引起的阴道炎症，通过妇科检查、阴道分泌物检查等明确诊断。阴道分泌物检查可发现杂菌增多等情况。

二、一般治疗

1.保持外阴清洁

每天用清水清洗外阴，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性的洗液冲洗阴道，因为阴道有自身的菌群平衡，过度冲洗可能破坏阴道微环境。例如，频繁使用碱性强的洗液会打破阴道的酸碱平衡，有利于杂菌生长。

要注意个人卫生，勤换内裤，内裤最好选择棉质、宽松的，以利于透气，减少局部潮湿环境，从而抑制杂菌生长。

2.避免性生活

在治疗期间应避免性生活，防止交叉感染，影响治疗效果，还可能导致炎症加重。

三、药物治疗

1.局部用药

可以使用阴道栓剂，如甲硝唑栓等，甲硝唑对多种厌氧菌和滴虫有抑制作用，通过局部给药直接作用于阴道内的杂菌，抑制其生长繁殖。

也可使用阴道用乳酸杆菌制剂，恢复阴道的正常菌群，重建阴道微生态平衡，从而抑制杂菌生长。因为正常的乳酸杆菌可以产生乳酸，降低阴道pH值，不利于杂菌生长。

2.全身用药

对于病情较严重或反复发作的患者，可能需要口服抗生素治疗，如克林霉素等，但需在医生的严格指导下使用，因为抗生素的使用不当可能导致菌群失调等问题。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇

孕妇患杂菌性阴道炎时，治疗需更加谨慎。应优先选择对胎儿影响小的局部治疗方法。在治疗前需向医生详细告知怀孕情况，医生会根据孕周等情况选择合适的药物。例如，局部使用对胎儿影响小的阴道栓剂，同时要注意保持外阴清洁等一般治疗措施，以避免炎症对孕妇和胎儿产生不良影响，如可能导致早产等。

2.哺乳期女性

哺乳期女性用药时要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。如果需要使用药物治疗杂菌性阴道炎，应告知医生正在哺乳期，医生会选择对婴儿影响小的药物，并且可能会调整用药时间和剂量等，以保障婴儿的安全。

五、预防措施

1.注意生活方式

保持规律的生活作息，避免过度劳累，因为过度劳累会导致身体免疫力下降，容易引发杂菌性阴道炎。

均衡饮食，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等，增强身体抵抗力，有助于预防杂菌性阴道炎的发生。

2.避免滥用抗生素

抗生素的滥用会破坏阴道的正常菌群平衡，导致杂菌滋生。所以在使用抗生素时应严格遵循医生的指导，不要自行滥用抗生素。