痛经分为原发性和继发性，原发性无盆腔器质性病变，多因前列腺素异常致子宫缺血缺氧痛，初潮后1-2年高发；继发性由盆腔器质性疾病引起如子宫内膜异位症等。青春期女性原发性痛经多见，生育年龄需警惕继发性痛经，特殊生活方式人群易加重痛经。可通过腹部热敷、适当休息非药物缓解，痛经严重影响生活等需及时就医，青春期女性关注身体变化，生育年龄女性配合检查，生活方式不健康女性调整生活方式保障生殖健康
一、痛经的定义及分类
痛经是指女性在月经期间或前后出现的下腹部疼痛，可伴有腰酸、乏力等不适。分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经无盆腔器质性病变，多因月经时子宫内膜前列腺素合成与释放异常，其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，引发子宫缺血、缺氧而痛，初潮后1-2年开始出现。继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，这些疾病使盆腔器官结构异常，月经时引发疼痛。
二、不同人群痛经特点
青春期女性：原发性痛经多见，因生殖系统尚在发育阶段，内分泌调节不完善，易出现前列腺素分泌异常导致痛经，初潮后1-2年高发。
生育年龄女性：需警惕继发性痛经，像子宫内膜异位症好发于该年龄段，患者常表现为进行性加重的痛经，且可能影响生育功能。
特殊生活方式人群：长期久坐、缺乏运动者，盆腔血液循环不畅，易加重痛经；经期进食过多寒凉食物的女性，也可能因寒冷刺激导致子宫收缩加剧，使痛经症状更明显。
三、痛经的非药物缓解方式
腹部热敷：利用温热效应促进盆腔血液循环，缓解子宫平滑肌痉挛，可使用热水袋或温热毛巾敷于下腹部，每次15-20分钟，能一定程度减轻疼痛。
适当休息：保证充足睡眠，让身体得到充分恢复，有助于缓解因月经引起的乏力、疼痛等不适，改善身体状态。
四、痛经需就医的情况
当痛经严重影响生活质量，如疼痛剧烈致无法正常工作、学习，或痛经情况进行性加重，原本轻微痛经逐渐变得难以忍受，以及伴有月经量异常增多、经期延长等症状时，需及时就医，以排查是否存在继发性痛经的盆腔器质性病变，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，以便进行针对性诊治。
五、特殊人群注意事项
青春期女性出现痛经时，应关注自身身体变化，通过健康生活方式调节；生育年龄女性若有痛经且怀疑有盆腔器质性疾病，需积极配合医生检查诊断；对于久坐、饮食不规律等生活方式不健康的女性，应调整生活方式，增加运动、注意经期饮食，以降低痛经发生或减轻痛经程度，体现人文关怀，保障不同人群的生殖健康。
