异位性皮炎需基础护理干预，包括每日多次用无香料无酒精医学保湿产品保湿及选宽松纯棉衣物、温水短时间洗浴等避免刺激，外用药物有适用于不同部位和严重程度的糖皮质激素及适合薄嫩处的钙调磷酸酶抑制剂，系统药物用抗组胺药缓解瘙痒或病情严重时用免疫抑制剂，婴幼儿用保湿剂和外用药需谨慎，学龄儿童要关注心理健康并督促配合治疗。
一、基础护理干预
1.皮肤保湿：异位性皮炎患儿皮肤屏障功能受损，需长期使用保湿剂维持皮肤水分。建议每日多次涂抹无香料、无酒精的医学保湿产品，如凡士林等，洗澡后3分钟内涂抹效果更佳，可有效缓解皮肤干燥、瘙痒症状，降低疾病发作频率。
2.避免刺激因素：应选择宽松、纯棉的衣物，减少衣物与皮肤的摩擦；避免孩子搔抓皮肤，可通过剪短指甲等方式防止抓伤；洗浴时采用温水，避免水温过高或使用碱性过强的洗浴产品，洗澡时间不宜过长，控制在10-15分钟内。
二、外用药物治疗
1.糖皮质激素：根据患儿年龄、皮损部位及严重程度选择合适强度的糖皮质激素药膏，如弱效的氢化可的松乳膏适用于婴幼儿面部等薄嫩部位，中效的糠酸莫米松乳膏可用于相对厚脸皮损，但需注意长期使用可能出现皮肤萎缩等不良反应，需在医生指导下规范使用。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于2岁以上儿童的异位性皮炎治疗，尤其适合面部、颈部等皮肤薄嫩处，可减少糖皮质激素的使用相关风险，但可能在用药初期出现短暂的局部灼热感，一般可逐渐耐受。
三、系统药物治疗
1.抗组胺药：对于因瘙痒影响睡眠或生活质量的患儿，可使用抗组胺药缓解症状，如西替利嗪等第二代抗组胺药，具有镇静作用相对较轻的特点，能在一定程度上改善患儿的瘙痒情况，但需注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，用药前需评估患儿的活动情况等。
2.免疫抑制剂：病情严重、常规治疗效果不佳的患儿可能需要使用免疫抑制剂，如环孢素等，但此类药物具有较严格的适应证和不良反应风险，需在专科医生严密监测下使用，包括定期监测肝肾功能、血常规等指标。
四、特殊人群注意事项
1.婴幼儿：婴幼儿皮肤更为娇嫩，基础护理中保湿剂的选择需格外谨慎，应选择经过儿科验证安全的产品；外用药物使用时需严格遵循低浓度、短疗程原则，避免大面积长期使用糖皮质激素药膏，防止对婴幼儿生长发育可能产生的潜在影响。
2.学龄儿童：学龄儿童可能因皮肤外观问题产生心理压力，家长及医护人员需关注患儿心理健康，给予心理疏导，同时在日常护理和治疗过程中要督促患儿配合治疗，如按时涂抹药物、避免搔抓等，帮助患儿树立正确对待疾病的态度。
