心肺复苏先判断患者状态,无意识无呼吸或仅喘息则启动急救系统,将患者置坚硬平面行胸外按压于两乳头连线中点,成人深度5-6厘米、频率100-120次/分钟,开放气道用仰头抬颌法行人工呼吸给两次有效吹气;成人及1岁以上儿童气道异物梗阻站后用腹部冲击法,1岁以下婴儿用面朝下拍背与胸部按压交替法;孕妇心肺复苏需向左侧倾斜约15度,肥胖者胸外按压要精准定位保深度,儿童心肺复苏胸外按压深度按胸廓前后径1/3且人工呼吸防过度通气。心肺复苏先判断患者状态,无意识无呼吸等则启动急救系统,将患者置坚硬平面行胸外按压于两乳头连线中点,成人按规定深度频率,开放气道用仰头抬颌法行人工呼吸;成人及1岁以上儿童气道异物梗阻用腹部冲击,1岁以下婴儿用面朝下拍背与胸部按压交替;孕妇心肺复苏需左侧倾斜约15度,肥胖者胸外按压要精准定位保深度,儿童心肺复苏按其特点操作防二次损伤。
一、心肺复苏操作规范
1.判断患者状态:迅速轻拍并呼喊患者确认意识,同时观察有无呼吸(看胸部起伏、听呼吸声、感觉气流),若无意识且无呼吸或仅喘息,立即启动急救系统(如拨打急救电话)。
2.胸外按压实施:将患者置于坚硬平面,双手指交叉抬起,用手掌根部按压两乳头连线中点,成人按压深度需达5~6厘米,频率保持100~120次/分钟,按压与放松时间大致相等,保证胸廓充分回弹。
3.人工呼吸操作:开放气道(采用仰头抬颌法),捏住患者鼻孔,给予两次有效人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,以可见胸廓起伏为标准。
二、气道异物梗阻处理方法
1.成人及1岁以上儿童:施救者站于患者身后,一手握拳置于患者上腹部(脐上两横指处),另一手抱住握拳手,快速向内向上冲击腹部,重复操作直至异物排出。
2.1岁以下婴儿:使婴儿面朝下趴在施救者手臂上,头部低于臀部,用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨间拍击5次,再将婴儿翻转,在两乳头连线中点处用两手指按压5次,交替进行至异物排出。
三、特殊人群急救要点
1.孕妇:实施心肺复苏时需将患者身体向左侧倾斜约15度,避免增大的子宫压迫下腔静脉,影响血液循环,保证心肺复苏有效进行。
2.肥胖者:胸外按压时要精准定位按压部位,因肥胖者胸部脂肪厚,需用足够力度保障按压深度,防止因脂肪层过厚致按压无效,影响心肺复苏效果。
3.儿童:心肺复苏时胸外按压深度为胸廓前后径的1/3(约5厘米),人工呼吸时潮气量以可见胸廓起伏为准,避免过度通气,操作力度需适中,防止造成肋骨骨折等二次损伤,充分考虑儿童骨骼肌肉发育特点,确保急救安全有效。
















