发布于 2026-09-26
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外阴炎常见类型包括非特异性外阴炎(物理化学因素刺激致各年龄段女性发病,外阴有瘙痒疼痛等表现)、霉菌性外阴炎(白色念珠菌感染,孕妇等易患,外阴瘙痒伴分泌物异常)、婴幼儿外阴炎(婴幼儿外阴发育等因素致2-6岁易患,有哭闹抓外阴等表现)、老年性外阴炎(绝经后雌激素低致老年女性发病,有外阴瘙痒、分泌物异常等表现)。
成因:多由物理、化学因素刺激引起,如不注意外阴局部清洁,阴道分泌物、月经血、尿液、粪便等刺激;穿着紧身化纤内裤、长期使用卫生护垫等使局部通透性差,局部潮湿,利于细菌繁殖。
人群影响:各年龄段女性均可发生,尤其在经期、孕期、产期女性因局部生理状态改变更易发病。生活中不注意外阴清洁卫生、长期穿着不适宜内裤的女性风险更高。
表现:外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感,活动、性交、排尿、排便时加重。检查可见外阴充血、肿胀、糜烂,常有抓痕,严重者形成溃疡或湿疹。
霉菌性外阴炎
成因:主要由白色念珠菌感染所致,当阴道内糖原增多、酸度增高时,念珠菌大量繁殖引发炎症。长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗者易患。
人群影响:多见于孕妇、糖尿病患者及长期使用抗生素等药物的女性。妊娠女性因体内激素变化,阴道局部环境改变易感染;糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道内糖原含量高,利于念珠菌生长繁殖。
表现:外阴瘙痒明显,严重时坐卧不宁,可伴有外阴烧灼感、性交痛及尿频、尿痛。阴道分泌物增多,呈白色稠厚豆腐渣样。检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面。
婴幼儿外阴炎
成因:因婴幼儿外阴发育尚未完善,不能遮盖尿道口及阴道前庭,雌激素水平低,阴道上皮薄,糖原少,pH值偏高,乳酸杆菌少,局部抵抗力低,易受污染感染。常见病原体有大肠埃希菌及葡萄球菌、链球菌等。
人群影响:主要发生在2-6岁婴幼儿,多与不良卫生习惯有关,如不注意外阴清洁、大便后擦拭方向不对等。
表现:患儿哭闹不安,用手抓外阴。检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿,有脓性分泌物自阴道口流出。严重者小阴唇粘连,尿流变细。
老年性外阴炎
成因:绝经后女性卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,易受细菌感染引发炎症。
人群影响:主要发生在绝经后的老年女性。
表现:外阴瘙痒,有灼热感,阴道分泌物增多,呈淡黄色,严重者可有血样脓性白带。检查可见外阴萎缩,皮肤变薄,皱襞消失,黏膜充血,有小出血点,有时可见浅表溃疡。溃疡面可与对侧粘连,检查时需分开粘连处,避免损伤。
















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