痤疮治疗包含一般治疗即选用温和洁面产品清洁面部1-2次、保持规律作息充足睡眠、调整饮食结构减少高糖高脂辛辣食物摄入且避免用手挤压痘痘；药物治疗分外用维A酸类调节角化等、过氧苯甲酰杀灭杆菌抗炎、抗生素类治炎症，系统用抗生素治中重度炎症性痤疮、异维A酸治重度结节囊肿性痤疮需注意避孕等；物理治疗有红蓝光杀菌抗炎、光动力疗法治重度痤疮、激光治疗改善痘印痘疤；特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇避用致畸药用一般治疗、老年人少见需考虑基础病谨慎选药。
一、一般治疗
1.皮肤清洁：选用温和的洁面产品，每日清洁面部1-2次，保持皮肤清洁，但需避免过度清洁，以防破坏皮肤屏障。例如，可选择含氨基酸成分的洁面产品，其刺激性较小，适合多种肤质清洁。
2.生活方式调整：保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。调整饮食结构，减少高糖（如蛋糕、糖果等）、高脂（如油炸食品、肥肉等）及辛辣食物摄入，多食用新鲜蔬菜水果，以维持身体内分泌平衡。同时，应避免用手挤压痘痘，防止引发感染及遗留疤痕。
二、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可调节毛囊皮脂腺导管角化，改善毛囊厌氧环境，从而减少痘痘生成，但使用初期可能出现皮肤刺激症状，如红斑、脱屑等，需小面积试用后逐渐建立耐受。
过氧苯甲酰：能缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，可用于炎性痘痘的治疗。
抗生素类：像夫西地酸乳膏等，适用于炎症明显的痘痘，通过抑制痤疮丙酸杆菌发挥作用。
2.系统药物
抗生素：口服抗生素如多西环素等可用于中重度炎症性痤疮，但儿童需避免随意使用，孕妇禁用。
异维A酸：适用于重度难治性结节囊肿性痤疮，但有致畸风险，育龄期男女用药前需严格避孕，且需在医生充分评估后使用。
三、物理治疗
1.红蓝光治疗：蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用，通过特定波长的光线作用于皮肤，改善痤疮症状。
2.光动力疗法：适用于重度痤疮，利用光敏剂结合特定光线，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。
3.激光治疗：脉冲染料激光可改善痤疮遗留的红色痘印；非剥脱性点阵激光能刺激胶原再生，改善痘疤等问题。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童患青春痘时优先采用非药物干预，如加强皮肤清洁等，避免随意使用成人痤疮药物，因其皮肤更为娇嫩，药物刺激性可能对儿童皮肤造成不良影响。
2.孕妇：孕妇长青春痘需避免使用维A酸类、异维A酸等有致畸风险的药物，可选择温和洁面及保湿等一般治疗，必要时在医生评估下使用相对安全的外用药物。
3.老年人：老年人长青春痘相对少见，若出现需考虑是否存在基础疾病等因素，治疗时需谨慎选择药物，避免影响其他基础疾病的治疗。
