发布于 2026-09-26
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皮肤癣病是皮肤癣菌引起的皮肤浅表真菌感染性疾病常见类型有体癣股癣手癣足癣治疗可外用抗真菌药物严重或外用疗效不佳可口服抗真菌药物生活中要注意个人卫生儿童患者选药谨慎有基础疾病者要控制基础疾病。
皮肤癣病是由皮肤癣菌引起的皮肤浅表真菌感染性疾病,常见类型主要有以下几种:
体癣:由致病性真菌寄生在人体的光滑皮肤上(除手、足、毛发、甲板以及阴股部以外的皮肤)所引起的浅表性皮肤真菌感染。初起为红色丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,境界清楚,边缘不断向外扩展,中央趋于消退,形成边界清楚的环状或多环状,边缘常有丘疹、丘疱疹和水疱,表面有鳞屑。治疗上可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。
股癣:发生于腹股沟、会阴部和肛门周围皮肤的真菌感染,实际是体癣在阴股部位的特殊类型。皮损初起为小丘疹、丘疱疹或小水疱,继而形成有鳞屑的红色斑片,边界清楚,上有丘疹、水疱、结痂。治疗可外用抗真菌药物,如联苯苄唑乳膏等,同时要保持局部干燥。
手癣:主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起,分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型初起为针尖大小的深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,可融合成多房性大疱,撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面;角化过度型表现为手掌皮肤增厚、粗糙、脱屑、干裂;浸渍糜烂型多见于指(趾)间,皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面甚至裂隙。治疗以外用药物为主,如克霉唑溶液、咪康唑霜等,对于角化过度型可加用尿素软膏等软化角质。
足癣:是最常见的浅部真菌病,多见于成人,全世界流行。依据临床表现可分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型表现为足跖、足缘、足侧出现针头大小深在水疱,疱液清,壁厚而发亮,不易破溃,可融合成多房性大疱,撕去疱壁可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面;角化过度型表现为足部皮肤干燥、脱屑、角质增厚,易发生皲裂;浸渍糜烂型多见于第3-4和4-5趾间,表现为皮肤浸渍发白,表面松软易剥脱,露出潮红糜烂面甚至裂隙。治疗同样以外用抗真菌药物为主,如硝酸咪康唑散等,同时要注意保持足部干燥,勤换鞋袜。
对于皮肤癣病的治疗,除了外用药物,对于病情严重、外用药物疗效不佳者,还可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但口服药物有一定的肝肾功能损害等风险,需在医生指导下使用。在生活方式方面,要注意个人卫生,保持皮肤清洁干燥,避免与他人共用毛巾、拖鞋等生活用品。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,在选择药物时要更加谨慎,优先选择刺激性小的外用药物,且要在成人监护下使用。对于患有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,因为这类患者皮肤癣病更容易复发或加重。
















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