过敏可引发过敏性休克、呼吸道梗阻、多器官功能损害等问题。过敏性休克由肥大细胞等释放介质致全身小血管扩张和通透性增加,严重可致死;呼吸道梗阻因气道黏膜水肿等致气道狭窄,严重可致重要器官不可逆损伤;多器官功能损害由炎症反应累及多器官,不同年龄表现有别,严重可加重病情、增加死亡率。
一、过敏性休克
1.发生机制及表现:过敏反应可引发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放大量介质,如组胺等,导致全身小血管扩张和通透性增加,进而出现血压急剧下降、呼吸困难、喉头水肿、面色苍白、意识障碍等。例如,某些人接触青霉素后可能迅速发生过敏性休克,若不及时抢救,会在短时间内危及生命。从年龄因素来看,儿童由于免疫系统发育尚不完善,对过敏原的反应可能更为强烈,发生过敏性休克的风险相对较高;在生活方式方面,剧烈运动后接触过敏原可能会加重过敏反应的发生概率;有过敏病史的人群再次接触相同过敏原时,发生过敏性休克的可能性比无过敏史人群大得多。
2.严重后果:过敏性休克若不能在短时间内得到有效救治,会导致多器官功能衰竭,如脑缺氧可引起昏迷、脑水肿,肾脏灌注不足可导致急性肾衰竭等,最终可致人死亡。
二、呼吸道梗阻
1.发生机制及表现:过敏时气道黏膜水肿、分泌物增多,可引起气道狭窄甚至梗阻。患者会出现喘息、气促、咳嗽、呼吸困难等症状,严重时可出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷)。对于儿童而言,其气道相对狭窄,发生呼吸道梗阻时病情进展往往更为迅速。在生活方式上,过敏患者处于寒冷、干燥环境或接触刺激性气味后,呼吸道梗阻症状可能会加重。有哮喘等基础呼吸道疾病的过敏患者,发生呼吸道梗阻的风险更高。
2.严重后果:呼吸道梗阻会导致患者缺氧,若缺氧时间过长,会造成脑、心、肺等重要器官的不可逆损伤,如脑缺氧超过一定时间可导致脑死亡,心脏缺氧可引起心律失常、心跳骤停等。
三、多器官功能损害
1.发生机制及表现:过敏引发的炎症反应可累及多个器官,如过敏导致肾脏血管通透性增加,可出现蛋白尿、血尿,严重时引起急性肾功能不全;累及肝脏时,可出现肝功能异常,如转氨酶升高等;累及胃肠道时,可出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。不同年龄人群对多器官损害的表现有所差异,儿童可能在消化系统方面的症状更为突出,如严重腹泻导致脱水等。生活方式中,过敏患者过度劳累后,身体抵抗力下降,可能会加重多器官损害的程度。有基础疾病的过敏患者,如糖尿病患者合并过敏时,多器官功能损害可能会更为复杂和严重。
2.严重后果:多器官功能损害会使各器官的正常生理功能受到严重影响,导致机体代谢紊乱、内环境失衡等,进一步加重病情,增加治疗难度和患者的死亡率。例如,肾功能不全可引起水、电解质和酸碱平衡失调,进而影响心脏功能等。



















