尖锐湿疣的治疗包括药物治疗（外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏，口服无特效抗HPV药，可辅助用免疫调节剂）、物理治疗（冷冻、激光、电灼）、手术治疗（巨大型可考虑），复发频繁者可综合治疗，特殊人群如孕妇、儿童治疗需谨慎。
一、药物治疗
（一）外用药物
1.鬼臼毒素酊：通过抑制细胞有丝分裂最终导致疣体坏死脱落，适用于治疗直径≤10mm的生殖器疣，临床研究显示其对初发尖锐湿疣有较好疗效，但使用时需注意避免接触正常皮肤黏膜。
2.咪喹莫特乳膏：属于免疫调节剂，局部应用后可刺激干扰素及其他细胞因子的产生，从而发挥抗病毒和抗肿瘤活性。一般每周使用3次，疗程可达16周，其安全性较好，尤其适用于不愿采用物理治疗的患者，但部分患者可能出现局部红斑、糜烂等不良反应。
（二）口服药物
目前尚无特效的口服抗HPV药物，对于一些复发频繁的患者，可根据情况辅助使用免疫调节剂，如转移因子等，可在一定程度上调节机体免疫功能，但需在医生指导下使用。
二、物理治疗
（一）冷冻治疗
利用低温使疣体组织坏死脱落，常用液氮作为冷冻源。适用于数量少、面积小的疣体，一般治疗后数天疣体即可脱落，部分患者可能需要多次治疗。对于儿童患者，冷冻治疗相对安全，但操作时需注意避免冻伤周围正常皮肤。
（二）激光治疗
采用激光的高能量烧灼疣体，使其碳化、坏死、脱落。可用于各种大小的尖锐湿疣，疗效较为迅速，但治疗过程中可能会有疼痛，术后需注意保持创面清洁，预防感染。对于女性患者的阴道内尖锐湿疣，激光治疗需由经验丰富的医生操作，避免损伤周围组织。
（三）电灼治疗
通过电极产生的高频电流烧灼疣体，适用于较小的疣体。治疗时需注意控制深度，避免过度损伤组织，术后同样要注意创面护理，防止感染。
三、手术治疗
对于巨大型尖锐湿疣，可考虑手术切除，但手术治疗后复发率相对较高，且手术可能会带来一定的创伤，术后需密切观察创面愈合情况，预防感染等并发症。
四、综合治疗及特殊人群注意事项
（一）综合治疗
对于复发频繁的尖锐湿疣患者，可采用多种治疗方法联合的综合治疗方案，如先通过物理治疗去除visible疣体，再配合免疫调节药物等防止复发。在治疗过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，加强营养，以提高机体免疫力，有助于疾病的恢复和预防复发。
（二）特殊人群
1.孕妇：孕妇患尖锐湿疣时治疗需谨慎，因为治疗不当可能会对胎儿造成影响。一般优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如局部冷冻治疗等，但需充分评估病情和治疗风险，与患者充分沟通后再决定治疗方案。
2.儿童：儿童尖锐湿疣相对少见，多与间接接触污染物或受感染的家庭成员传播有关。治疗时需更加谨慎，优先考虑对儿童身体发育影响小的治疗方法，如较小面积的疣体可尝试冷冻治疗等，同时要注意保护儿童的心理，避免造成不必要的心理创伤。
