食物中毒可依据食用食物史和症状表现判断，食用可疑被污染食物后短时间内多人现相似症状为重要线索，不同食物潜伏期有别，症状有胃肠道（恶心呕吐、腹痛腹泻）和全身（发热、神经系统症状）表现，儿童、老年人、孕妇为特殊人群需特别注意，怀疑食物中毒应立即停食可疑食物、及时就医检查并采取治疗措施。
一、食物中毒的判断依据
（一）食用食物史
1.时间关联：在进食可疑被污染食物后较短时间内多人出现相似症状，是重要线索。一般食物中毒发病时间相对集中，比如集体用餐后数小时内陆续有人发病。不同食物引起中毒的潜伏期有差异，例如葡萄球菌肠毒素中毒潜伏期多为1-6小时；肉毒杆菌毒素中毒潜伏期较长，可为数小时至数天。
2.食物种类：所食用的食物存在变质、被污染等情况，如食用了变质的肉类、海鲜、剩菜剩饭等，这些食物可能被细菌、毒素、寄生虫等污染。
（二）症状表现
1.胃肠道症状：
恶心呕吐：是常见症状，患者会频繁出现恶心，继而呕吐，呕吐物可能为胃内容物，严重时可呈喷射性呕吐。例如沙门氏菌食物中毒患者多有恶心、呕吐症状，呕吐物常为黄绿色胆汁，有时带脓血。
腹痛腹泻：腹痛可表现为不同程度的绞痛或隐痛，部位不固定。腹泻次数较多，可为水样便、黏液便或脓血便等。如副溶血性弧菌食物中毒，患者多有腹痛、腹泻，粪便多为水样便、血水样便。
2.全身症状：
发热：部分患者会出现发热，体温可升高至38℃以上。这是因为机体对毒素等刺激产生免疫反应，如金黄色葡萄球菌食物中毒患者可有低热或高热。
神经系统症状：某些食物中毒会累及神经系统，如肉毒杆菌毒素中毒，患者可出现视力模糊、眼睑下垂、吞咽困难、呼吸困难等症状，严重时可因呼吸衰竭致死；河豚毒素中毒可导致四肢无力、麻木，甚至肌肉麻痹、言语障碍等。
二、特殊人群需特别注意
（一）儿童
儿童的消化系统和免疫系统发育尚未完善，对食物中毒的耐受性更差。如果儿童食用可疑食物后出现上述胃肠道或全身症状，应更加警惕，因为儿童可能更快出现脱水、电解质紊乱等严重情况。例如儿童食用变质食物后，呕吐腹泻更易导致脱水，需要密切关注儿童的精神状态、尿量等情况，及时就医。
（二）老年人
老年人各器官功能减退，对毒素的代谢和耐受能力下降。老年人发生食物中毒时，症状可能不典型，但病情进展可能更快。比如老年人食用被污染食物后，可能发热不明显，但胃肠道症状持续时间长，且更容易出现水电解质紊乱、心脑血管意外等并发症，需要及时就医并加强监测。
（三）孕妇
孕妇发生食物中毒可能会影响胎儿的健康。例如某些细菌感染引起的食物中毒，可能通过胎盘影响胎儿，导致胎儿宫内窘迫等情况。孕妇出现食物中毒症状时，需要谨慎选择治疗措施，既要考虑孕妇自身的病情，又要尽量减少对胎儿的影响。
如果怀疑发生食物中毒，应立即停止食用可疑食物，及时就医，进行相关检查（如血常规、粪便常规、呕吐物检测等）以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
