乳腺结节13mm大小相对较小，需结合结节形态（规则与否、边界清晰等）、回声情况（均匀与否等）综合评估，若形态规则、回声均匀等良性可能大则定期随访观察，若有恶性可疑特征则需进一步检查明确性质，不同情况随访间隔等处理方式不同。
一、乳腺结节13mm的大小判断
乳腺结节13mm属于相对较小的结节。一般来说，可通过乳腺超声等检查发现结节，13mm的结节从大小维度衡量不算大，但还需结合结节的其他特征综合判断。
二、结合结节特征综合评估
1.结节的形态
良性结节形态：如果结节形态规则，边界清晰，多考虑为良性结节的可能性大。例如纤维腺瘤等良性结节，通常形态较规则，边界清楚，13mm的这类结节一般进展相对缓慢。对于不同年龄阶段的人群，良性结节的发生情况有所不同，年轻女性相对更易出现良性结节，而随着年龄增长，良性结节的比例也会因多种因素变化。
恶性结节形态：若结节形态不规则，边界不清，甚至有微小分叶、毛刺等表现，即使结节大小为13mm，也需高度警惕恶性病变的可能，这时候可能需要进一步进行穿刺活检等检查以明确结节性质。
2.结节的回声情况
良性结节回声：良性结节多表现为低回声或等回声，且内部回声均匀。比如一些单纯的囊肿，超声下表现为无回声区，但13mm的囊肿相对较少见，多数良性实性结节为低回声或等回声均匀的情况。不同生活方式的人群，良性结节的回声情况可能受激素水平等因素影响，长期熬夜、精神压力大等不良生活方式可能影响激素水平，进而对结节回声产生一定间接影响。
恶性结节回声：恶性结节的回声多不均匀，可能出现高回声、低回声等混合回声情况，且内部可能有微小钙化等表现。对于有乳腺癌家族史等特殊病史的人群，即使结节13mm，也需要更密切关注结节的回声等特征，因为有家族史的人群患恶性肿瘤的风险相对较高。
三、后续的处理建议
1.定期随访观察
对于形态规则、边界清晰、回声均匀的13mm乳腺结节，若考虑为良性可能性大，一般建议定期进行乳腺超声复查，通常建议3-6个月复查一次乳腺超声，观察结节大小、形态等的变化情况。不同年龄阶段的随访间隔可能有一定差异，年轻女性由于乳腺组织相对活跃，可适当缩短随访间隔；而年龄较大且结节长期无明显变化的女性，可适当延长随访间隔，但一般不超过1年。
对于有高危因素的人群，如既往有乳腺不典型增生病史、有乳腺癌家族史等，即使结节13mm，也需要更密切的随访，可能需要增加乳腺钼靶等检查项目来辅助评估，随访间隔可能更短，如3个月左右复查一次。
2.进一步检查明确性质
当结节具有恶性可疑特征时，如形态不规则、边界不清、回声不均匀等，即使结节大小为13mm，也需要进一步行穿刺活检或钼靶引导下定位活检等检查，以明确结节的病理性质，从而采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如妊娠期女性发现乳腺结节13mm且有可疑恶性特征时，需要更加谨慎评估，因为妊娠期的生理变化可能影响结节的评估和处理，需要多学科会诊来综合决策。
总之，乳腺结节13mm是否严重不能仅看大小，需结合结节的形态、回声等多种特征综合判断，并采取相应的后续处理措施。
