慢性咽炎治疗以综合干预为核心,涵盖非药物干预、针对性药物、生活方式调整、病因控制及特殊人群管理,需结合个体情况制定方案。
1.非药物干预措施。保持室内空气湿度40%~60%,成人每日用温盐水(0.9%氯化钠溶液)漱口2~3次(每次含漱30秒后吐出),儿童需在成人监护下操作;避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质,外出时佩戴口罩。临床研究显示,盐水漱口可降低咽部细菌定植量,对缓解干燥、异物感等症状有效率达65%。
2.药物治疗。局部对症药物包括薄荷含片、西瓜霜喷剂等,可临时缓解咽痛、灼热感;全身用药需明确:仅细菌感染时使用抗生素(如青霉素类),病毒性感染及非感染性咽炎无需使用;清咽利喉类中成药(如金嗓利咽丸)可辅助缓解症状,用药需经医生评估。
3.生活方式调整。严格戒烟限酒,临床研究显示吸烟者咽炎复发率是不吸烟者的3倍;饮食以温凉、清淡为主,避免辛辣、过烫食物(温度>60℃易损伤黏膜),增加梨、蜂蜜等润肺食物摄入;规律作息,避免熬夜(长期熬夜会降低免疫力),适度运动(如快走、太极拳)增强体质。
4.病因治疗。积极控制基础疾病:过敏性鼻炎患者需使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)及抗组胺药;反流性食管炎患者需服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑),原发病控制后咽炎症状可显著改善。
5.特殊人群管理。儿童:优先非药物干预,禁用含薄荷的成人含片(可能刺激黏膜),必要时用生理盐水雾化(每日1~2次);孕妇:禁用含麝香的中成药,局部症状明显时可用生理盐水含漱,需在医生指导下用药;老年人:避免使用多种药物叠加,优先选择单一成分药物,同时监测血压、血糖变化;合并糖尿病者:严格控制血糖(空腹血糖维持在7.0mmol/L以下),避免高糖饮食诱发感染。



















