近视眼的危害涵盖视功能损害、眼部并发症、生活限制、心理健康及特殊人群发育风险，高度近视与儿童青少年近视防控不足危害尤为显著。
一、视功能损害
近视进展导致眼轴异常增长，视网膜成像模糊，远视力持续下降，儿童青少年因睫状肌过度调节代偿，易引发视疲劳，表现为眼酸胀、畏光、头痛，高度近视者常伴随调节滞后，立体视觉锐度降低，精细操作（如书写、阅读）易出错，影响学习效率。
二、眼部并发症风险
高度近视（-6.00D及以上）眼轴＞26mm，视网膜被牵拉变薄，裂孔发生率是普通人群的3.2倍，视网膜脱离风险较普通人群高6.5倍，黄斑区变性（如漆裂纹）、出血致中心视力下降风险升高2.8倍。近视眼眼压调节机制异常，青光眼发病年龄较正视眼提前5-8年。
三、生活活动受限
夜间视力下降与瞳孔散大后成像模糊相关，高度近视者暗环境视力显著降低，增加驾驶、运动安全隐患，剧烈运动（如跳水、蹦极）时眼球受冲击易诱发视网膜脱离，临床报道高度近视患者运动相关视网膜脱离占比达37%。军人、飞行员、精密仪器操作等职业因视力标准限制排除高度近视者，限制职业选择范围。
四、心理健康影响
儿童青少年近视患者因视物模糊导致课堂互动、体育活动参与度降低，易产生社交退缩，低龄近视者（＜8岁）若合并屈光参差，可能形成弱视，影响立体视觉，进一步加剧学习挫败感，引发焦虑情绪。成年近视者因眼镜外观或度数变化产生容貌焦虑，影响职场形象自信。
五、特殊人群风险
学龄前儿童（＜6岁）近视发生率＞5%时，30%-40%合并屈光参差性弱视，双眼视功能发育受干扰。妊娠期女性因激素波动可能加重原有近视（平均增加-0.50D），产后视力恢复率仅62%，需加强孕期监测。老年高度近视者叠加白内障、玻璃体混浊时，失明风险较普通人群高4.1倍。
