鼻甲肥大导致咽鼓管堵塞能否自愈，取决于病因性质、堵塞程度及个体恢复能力。短期、轻度、可逆性病因（如急性鼻炎引发的鼻黏膜暂时性水肿）可能随鼻腔黏膜自我修复逐渐缓解；但慢性、结构性病变（如长期炎症导致的鼻甲增生、腺样体肥大、鼻息肉等）通常无法自愈，需医疗干预。
影响自愈的关键因素包括：①病因类型，如普通感冒引起的急性鼻黏膜水肿可能在1～2周内自愈，而慢性鼻炎、鼻窦炎或过敏因素导致的长期炎症，因鼻黏膜结构改变难以恢复；②堵塞程度，轻度黏膜肿胀或功能性阻塞（如气压变化）可能通过鼻腔自我调节改善，严重解剖性狭窄（如下鼻甲过度增生）需手术；③个体差异，儿童因腺样体肥大导致的咽鼓管堵塞自愈率极低，成人若存在鼻中隔偏曲等结构性问题，自愈可能性也显著降低。
非药物干预可促进咽鼓管通畅，如每日用生理盐水鼻腔冲洗清洁分泌物，减轻鼻黏膜负担；鼻用生理盐水喷雾或海水洗鼻器可维持鼻腔湿润，缓解黏膜水肿；避免接触过敏原（如花粉、尘螨）及刺激性物质（如烟雾），减少鼻黏膜持续刺激；蒸汽吸入（每日1～2次，每次5～10分钟）可软化分泌物，改善咽鼓管通气。
若保守治疗1～2周无效，需考虑医疗干预：药物方面，鼻用糖皮质激素喷雾（如布地奈德鼻喷剂）可减轻慢性鼻黏膜炎症；口服抗组胺药（如氯雷他定）用于过敏相关鼻塞；若合并感染，需抗生素治疗（如阿莫西林克拉维酸钾）。医疗手段包括咽鼓管吹张术、下鼻甲消融术、腺样体切除术等，适用于结构性堵塞或严重并发症（如分泌性中耳炎）。
特殊人群需特别注意：儿童若存在持续鼻塞、听力下降、张口呼吸，需排查腺样体肥大，及时就医；孕妇、哺乳期女性需优先选择安全的鼻腔冲洗，避免药物滥用；老年人因基础疾病（如高血压、糖尿病）导致鼻黏膜修复能力下降，需在医生指导下干预，避免延误引发慢性中耳炎。
