小孩子肺炎需立即就医明确诊断，区分感染类型后科学治疗，结合家庭护理促进康复，特殊人群需加强观察。
1.及时就医的核心指征：家长需密切观察孩子症状，若出现持续发热超过3天、呼吸急促（婴儿每分钟≥50次、幼儿1~5岁≥40次、学龄前儿童≥30次）、精神萎靡或烦躁不安、拒食、嘴唇发绀、喘息、鼻翼扇动等情况，需立即前往儿科就诊。婴幼儿（尤其是6个月~2岁）、早产儿及有基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）的孩子，肺炎进展风险更高，症状可能不典型，更需警惕。
2.科学诊断与治疗原则：医生通过听诊（肺部湿啰音）、胸部影像学检查（胸片）、血常规等明确诊断，区分病毒性（如呼吸道合胞病毒、流感病毒）或细菌性（如肺炎链球菌）等类型。治疗以病因治疗为主，细菌性肺炎需在医生指导下使用抗生素（具体药物需遵医嘱），病毒性肺炎以对症支持治疗为主，包括退热、止咳、雾化等。需强调抗生素不可自行使用或停药，滥用可能导致耐药性。
3.家庭护理关键措施：保持室内空气流通，每日开窗通风2次~3次，每次30分钟，维持温湿度50%~60%、温度22℃~26℃；少量多次补充温水，避免脱水，饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜泥为主；发热时优先物理降温（温水擦浴颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦身），体温≥38.5℃时遵医嘱使用单一成分退热药物（如对乙酰氨基酚），2岁以下儿童禁用复方感冒药；喘息时可将床头抬高15°~30°，帮助呼吸顺畅。
4.特殊情况处理：6个月以下婴儿患肺炎易快速进展为呼吸衰竭，需24小时观察呼吸频率、心率及血氧饱和度，一旦出现呼吸暂停或呻吟，立即就医；有基础疾病的孩子需在医生指导下调整护理方案，如哮喘患儿需避免接触过敏原，先天性心脏病患儿需密切监测心功能。
5.预防与健康管理：按时接种肺炎球菌疫苗（PCV），推荐2月龄~5岁儿童按免疫程序接种；避免带孩子前往人群密集场所，雾霾天减少户外活动，外出佩戴儿童专用口罩；家长及看护者需勤洗手，避免用手直接接触孩子口鼻；保证孩子充足睡眠与均衡饮食，增强免疫力。
