面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病,可分为中枢性面瘫和周围性面瘫,两者的前兆表现有所不同。周围性面瘫的主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,还可出现亨特综合征、膝状神经节综合征等特殊类型。面瘫的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复治疗和手术治疗等。面瘫的预防方法包括注意保暖、适当锻炼、预防感染和心理调节等。
中枢性面瘫:仅表现为病变对侧下部面部表情肌瘫痪,常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪,无味觉和涎液分泌障碍等临床特点。
周围性面瘫:可发生于任何年龄,且男性略高于女性。通常急性起病,于数小时或1~2天内达到高峰。主要表现为患侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。
周围性面瘫的特殊类型:
亨特综合征:即亨特氏面瘫,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,除周围性面瘫外,还可出现耳部剧痛和耳部疱疹。
膝状神经节综合征:除周围性面瘫、舌前2/3味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,可出现耳廓及外耳道感觉迟钝,外耳道或鼓膜出现疱疹。
面瘫的治疗:
药物治疗:常用的药物有糖皮质激素、抗病毒药物、营养神经药物等。
物理治疗:包括超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
康复治疗:包括面部肌肉训练、物理治疗、针灸等。
手术治疗:如果面瘫是由于肿瘤等原因引起,可能需要手术治疗。
面瘫的预防:
注意保暖:避免面部直接吹风,尤其是在夜间睡眠时。
适当锻炼:增强体质,提高机体免疫力。
预防感染:避免病毒感染,如感冒、病毒性腮腺炎等。
心理调节:保持心情舒畅,避免过度劳累和精神紧张。
需要注意的是,面瘫的前兆症状不明显,容易被忽视。如果出现面部肌肉无力、麻木、口角歪斜等症状,应及时就医,明确诊断,尽早治疗。



















