小孩子37.8度(腋下测量)属低热,非药物干预可适当减衣被、多饮水、多休息等,新生儿及有基础疾病孩子需特殊关注,低热超24小时或伴其他症状需就医查因。
一、低热时的一般处理及注意事项
1.非药物干预方面
年龄因素影响下的护理:对于婴幼儿,要适当减少衣物和包被,以利于散热,因为婴幼儿体温调节中枢发育不完善,过多的衣物包裹不利于热量散发。比如6个月-2岁的婴幼儿,在低热时可以松开过多的被子,穿着轻薄、透气的衣物。对于较大的儿童,也可鼓励其适当多饮水,通过增加排尿来带走一部分热量,一般每天保证摄入足够的水分,年龄较小的孩子每千克体重每天需摄入100-150ml水分,年龄稍大些的儿童每千克体重每天需摄入100ml左右水分。
生活方式影响及应对:要让孩子多休息,保证充足的睡眠,睡眠时身体的代谢会相对减缓,有利于身体恢复。避免剧烈活动,因为活动会使产热增加,可能导致体温进一步升高。比如低热时不要让孩子进行奔跑、跳绳等剧烈运动。
2.特殊人群情况
新生儿:新生儿体温37.8度需格外谨慎,新生儿体温调节功能更不完善,且免疫力相对较低。要密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况等,若有精神萎靡、拒奶等情况需及时就医。因为新生儿不会用语言表达不适,病情变化可能较为隐匿,所以要加强监测。
有基础疾病的孩子:如果孩子本身有先天性心脏病、哮喘等基础疾病,出现低热时要更加关注病情变化。比如有先天性心脏病的孩子,低热可能会加重心脏负担,需密切观察是否有呼吸急促、口唇发绀等情况;有哮喘的孩子低热时要观察是否有喘息加重等表现,必要时及时就医调整基础疾病的治疗方案。
二、持续低热需就医的情况
如果孩子低热持续时间超过24小时,或者同时伴有其他症状,如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神差等情况,需及时带孩子就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确低热的原因,如是否是病毒感染、细菌感染等引起,从而采取相应的治疗措施。因为持续低热可能是一些疾病的早期表现,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,需要通过检查明确病因后进行针对性处理。















