儿童高烧惊厥时要确保环境安全,将其放平坦柔软处移开危险物;保持呼吸道通畅,调整体位并轻清口腔异物;监测生命体征,超5分钟或反复发作速送医;非药物降低体温,松解衣物用温水擦浴;惊厥停止后尽快带儿童就医评估找原因,有过高烧惊厥史更要重视后续医疗评估及检查。
一、确保环境安全
将儿童放置在平坦、柔软的地方,如地板上,周围移开尖锐、硬的物体,防止惊厥时受伤。这是因为儿童在高烧惊厥时身体会不自主抽搐,周围有危险物品易导致意外伤害,平坦柔软的环境能最大程度保障其身体安全。
二、保持呼吸道通畅
1.体位调整:将儿童头部偏向一侧,这样可以防止呕吐物、分泌物堵塞呼吸道。因为儿童惊厥时可能会有呕吐情况,若呕吐物误吸入气管会引起窒息,头偏向一侧能有效避免这种危险情况发生。
2.清除异物:如果口腔内有分泌物等异物,可轻轻清理,但动作要轻柔,避免刺激儿童引起更强烈的反应。
三、监测生命体征
密切观察儿童的呼吸、面色、脉搏等情况。如果惊厥持续时间超过5分钟,或者反复发作,应立即拨打急救电话送往医院。对于不同年龄的儿童,生命体征的变化可能有不同的意义,比如婴儿的呼吸频率相对较快,一旦出现异常变化需格外重视,因为婴儿的心肺功能相对较弱,惊厥对其影响可能更大。
四、降低体温(非药物优先)
1.松解衣物:解开儿童的领口、腰带等束缚部位,帮助散热。儿童体温调节中枢发育不完善,高烧时需要通过散热来降低体温,松解衣物有利于身体散热。
2.物理降温:可以用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,温水擦浴能通过蒸发散热来降低体温,但要注意水温不宜过低,一般控制在32-34℃左右,且擦拭时间不宜过长,避免儿童着凉。
五、及时就医评估
即使惊厥停止,也应尽快带儿童到医院进行详细检查,查找高烧惊厥的原因,如是否存在颅内感染、电解质紊乱等情况。对于有过高烧惊厥史的儿童,家长更要重视后续的医疗评估,因为再次发生高烧惊厥的风险较高,医生会根据儿童的具体情况进行进一步的诊断和处理,比如可能会进行脑电图、头颅影像学等检查来明确病因,以便采取针对性的治疗措施。



















