小儿肺炎有多样表现，呼吸系统可见初始刺激性干咳后咳痰，气促超过40次/分钟伴鼻翼扇动、三凹征；全身有发热、精神状态改变、拒食呛奶等；肺部早期体征不明显，病情进展可闻固定中、细湿啰音；新生儿症状不典型，较大儿童相对典型；部分伴消化道症状，并发症有脓胸（患侧叩诊浊音、呼吸音减弱）、脓气胸（患侧叩诊鼓音、呼吸音减弱）、中毒性脑病（嗜睡、惊厥等），护理遵循儿科安全原则，发热用非药物降温，有呼吸症状者保持呼吸通畅。
一、呼吸系统典型症状表现
小儿肺炎时咳嗽较为常见，可为初始的刺激性干咳，随后可能出现咳痰，婴幼儿肺炎咳痰症状可能不典型。气促是重要表现，正常婴儿呼吸频率约20-30次/分钟，肺炎患儿呼吸频率明显增快，超过40次/分钟，还可伴有鼻翼扇动、三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷，这是由于呼吸费力导致。
二、全身症状表现
发热是常见症状，体温可呈不同程度升高，有低热、高热等情况，部分体质弱的婴儿或新生儿可出现体温不升。同时伴有精神状态改变，如精神萎靡、烦躁不安，婴儿还可能出现拒食、呛奶等表现。
三、肺部体征表现
早期肺部体征可能不明显，病情进展后可闻及固定的中、细湿啰音，此为肺泡内有渗出物，气体通过渗出物时形成水泡破裂声，是小儿肺炎较典型体征。
四、不同年龄段表现差异
新生儿肺炎：症状不典型，常表现为反应差、哭声低、体温异常（发热或体温不升）、呼吸浅快、口吐白沫等，缺乏典型咳嗽、气促表现。
较大儿童肺炎：呼吸系统及全身症状相对典型，咳嗽、气促、发热等表现较新生儿更为明显。
五、伴随症状及并发症相关表现
部分患儿伴有腹泻、呕吐等消化道症状，是病原体毒素或炎症波及胃肠道所致。若病情控制不佳出现并发症，如脓胸时患侧胸部叩诊呈浊音、呼吸音减弱；脓气胸时患侧胸部叩诊呈鼓音、呼吸音减弱；中毒性脑病时可出现嗜睡、惊厥、意识障碍等表现。护理时遵循儿科安全护理原则，发热患儿优先采用非药物方式降温，如适当减少衣物、温水擦浴等，有呼吸症状患儿保持呼吸通畅，及时清理口鼻分泌物，不同年龄小儿肺炎需依据具体情况观察护理，重视早期症状识别以及时处理。
