痉挛性截瘫治疗包括药物治疗如巴氯芬抑制脊髓神经元兴奋性但有个体差异，康复治疗含物理（运动、温热、水疗等）、作业（恢复生活能力）、康复工程（用矫形器、助行器），符合指征者可考虑脊髓神经减压术术后配合康复，儿童康复需安全循序渐进个性化，老年要考虑心肺功能药物谨慎训练强度适当，且无论何种人群均需心理关怀帮助树立康复信心。
一、药物治疗
可使用如巴氯芬等药物缓解肌肉痉挛，但药物使用需依据患者具体病情由专业医生评估后选择，药物作用机制是通过抑制脊髓神经元的兴奋性来减轻肌肉过度紧张状态，但需注意不同患者对药物的反应存在个体差异。
二、康复治疗
1.物理治疗：包括运动疗法，通过针对性的运动训练维持关节活动度、增强下肢肌肉力量等，例如进行步态训练帮助改善行走功能；还可采用温热疗法、水疗等缓解肌肉痉挛和疼痛，温热疗法能促进局部血液循环，水疗借助水的浮力减轻肢体负重，利于运动训练开展。
2.作业治疗：帮助患者恢复日常生活能力，如训练穿衣、进食、洗漱等基本生活技能，提高生活自理程度，使其更好地适应日常生活环境。
3.康复工程辅助：使用矫形器、助行器等辅助器具，矫形器可纠正肢体畸形、提供支撑以改善步态，助行器能帮助患者稳定行走，减轻下肢负担。
三、手术治疗
对于符合手术指征的患者，可考虑脊髓神经减压术等手术方式，通过解除脊髓神经受压等情况改善病情，但手术需严格评估患者身体状况及病情适宜性，术后仍需配合康复治疗以巩固疗效。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：康复治疗需遵循儿科安全护理原则，治疗方案应更注重安全性和循序渐进性，避免过度强度训练损伤儿童尚未发育成熟的机体，康复训练内容需根据儿童生长发育阶段特点进行个性化调整。
2.老年患者：由于老年患者身体机能有所下降，在治疗过程中要充分考虑其心肺功能等状况，药物选择需更谨慎评估药物对其整体健康的影响，康复训练强度应适当降低并注重安全性，防止因训练不当引发跌倒等意外情况。
3.心理关怀：无论何种人群，痉挛性截瘫可能导致患者行动受限等情况，易产生焦虑、抑郁等心理问题，需给予心理支持，家人及医护人员应多与患者沟通交流，帮助其树立康复信心，营造良好的心理康复环境。
