开角型青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗及定期监测，药物有缩瞳剂等不同机制药物，激光有氩激光和选择性激光小梁成形术，手术有小梁切除术等，还需定期监测并注意生活方式等，特殊人群有相应注意事项。
一、药物治疗
开角型青光眼常用药物有缩瞳剂（如毛果芸香碱滴眼液），可促进房水引流；β-肾上腺素能受体阻滞剂（如噻吗洛尔滴眼液），能减少房水生成；碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺滴眼液），同样是通过减少房水生成发挥作用；前列腺素衍生物（如拉坦前列素滴眼液），可增加房水经葡萄膜巩膜途径外流。不同药物作用机制不同，需根据患者具体情况选择。
二、激光治疗
1.氩激光小梁成形术：利用氩激光照射小梁网，使小梁网组织收缩，增加房水外流通道，降低眼压。适用于部分开角型青光眼患者，能有效控制眼压，减少药物使用。
2.选择性激光小梁成形术：相比氩激光小梁成形术，对组织损伤更小，可用于开角型青光眼的早期治疗，通过激光能量作用于小梁网，改善房水引流。
三、手术治疗
1.小梁切除术：是比较经典的手术方式，通过建立新的房水引流通道，将房水引流至眼球外，从而降低眼压。适用于药物和激光治疗效果不佳的患者。对于不同年龄患者，手术风险和术后恢复可能有所不同，年轻患者恢复相对较快，但也需注意术后感染等问题；老年患者可能伴有其他基础疾病，需在术前充分评估全身情况。
2.引流阀植入术：适用于一些复杂的、常规手术效果不佳的开角型青光眼患者。该手术通过植入引流阀，将房水引流到眼球外，降低眼压。对于有特殊病史的患者，如曾有眼部手术史等，需谨慎评估手术可行性。
四、定期监测
患者需要定期监测眼压、视力、视野等指标。眼压监测能及时了解眼压控制情况，视力和视野监测可评估青光眼对视功能的影响。不同年龄患者监测频率可能不同，一般来说，病情稳定患者可每隔一段时间（如3-6个月）进行一次全面监测；病情不稳定患者可能需要更频繁的监测。同时，患者要注意生活方式，避免长时间低头、弯腰等可能升高眼压的动作，保持良好的心态，合理饮食，保证充足睡眠。对于特殊人群，如孕妇，使用药物需谨慎，应在医生指导下选择对胎儿影响较小的治疗方式；儿童患者则要关注其视力发育情况，及时发现青光眼对儿童视功能的影响并尽早干预。
