急性咽炎可能会反复发烧，反复发烧的核心原因是感染未得到有效控制，导致病原体持续刺激免疫系统，引发体温调节中枢反复激活。
一、发烧反复的核心影响因素
1.感染类型与病程进展：病毒感染（如腺病毒、流感病毒）通常病程3-7天，期间病毒血症未完全消退时可能出现反复发热；细菌感染（如A组β溶血性链球菌）若未及时控制，炎症因子持续释放，体温调节中枢反复激活，导致发热波动。
2.免疫状态差异：儿童（尤其是6月龄-5岁）免疫系统尚未发育成熟，感染时免疫应答反应强烈，易出现高热或反复发热；老年人及免疫低下者（如糖尿病、肿瘤患者）免疫功能较弱，病原体清除延迟，发热可能持续或反复。
二、特殊人群的发烧表现特点
1.儿童（2岁以上）：可能出现高热（39℃以上）伴咽痛、拒食，部分因脱水导致尿量减少，若体温反复超过72小时未缓解，需警惕细菌感染或并发症（如中耳炎），需密切观察精神状态，避免热性惊厥风险。
2.老年人：多表现为低热（37.3-38℃）或无明显发热，易合并肺炎、脓毒症，需监测基础疾病（如高血压、冠心病）的应激反应，避免因发热掩盖病情进展。
3.孕妇：孕期免疫功能变化导致感染迁延，反复发热可能影响胎儿发育，需在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林（妊娠早期），避免因发热加重脱水。
三、科学应对与护理原则
1.非药物干预优先：足量饮水（每日1500-2000ml），保持室内湿度40%-60%，温盐水含漱（37℃左右）缓解咽痛；儿童可使用退热贴或温水擦浴（禁用酒精擦浴）。
2.体温管理标准：以舒适度为核心，38.5℃以下优先物理降温，38.5℃以上可使用退烧药（如对乙酰氨基酚），2月龄以下婴儿禁用布洛芬，6月龄以下禁用复方退热制剂。
3.感染控制时机：若出现脓痰、扁桃体化脓、高热持续3天以上，需就医排查细菌感染，遵医嘱使用抗生素（如青霉素类药物），避免自行使用广谱抗生素导致耐药性。
四、预防反复发烧的关键措施
1.增强免疫力：规律作息（每日7-8小时睡眠），补充优质蛋白（如鸡蛋、牛奶）与维生素C（如新鲜水果），避免熬夜及过度劳累。
2.避免诱因暴露：雾霾天减少户外活动，外出佩戴N95口罩；勤洗手（七步洗手法），避免接触感冒患者；戒烟限酒，减少咽喉黏膜刺激。
