飞蚊症是眼前有飘动小黑影且看白色明亮背景更明显、可能伴闪光感的眼部症状,形成原因有生理性(年龄增长致玻璃体液化和后脱离)和病理性(眼部疾病如视网膜裂孔、静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等),不同人群表现及应对不同,儿童少见但眼部外伤可引发需及时就医,老年人高发多为生理性但突发大量飞蚊症伴闪光感要警惕视网膜脱离,有眼部基础疾病人群如糖尿病、视网膜静脉阻塞患者出现飞蚊症需重视相关病情监测调整治疗。
形成原因
生理性因素:随着年龄增长,玻璃体发生液化和后脱离是常见原因。玻璃体原本是透明的胶冻状物质,人到一定年龄后,玻璃体中的胶原纤维会发生变性,水分逐渐析出,导致玻璃体液化,原本附着在视网膜上的玻璃体皮质会逐渐与视网膜分离,在这个过程中,就可能产生飘动的阴影,也就是飞蚊症。这种情况在40岁以上人群中较为常见,一般不影响视力,也不需要特殊治疗。
病理性因素:某些眼部疾病也会导致飞蚊症,比如视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。视网膜裂孔是由于视网膜变性、玻璃体牵拉等原因引起视网膜出现裂孔,此时玻璃体的液体可能通过裂孔进入视网膜下,从而产生飞蚊症的症状;视网膜静脉阻塞会导致视网膜血液回流受阻,血管通透性增加,血液成分渗出到玻璃体中,引起飞蚊症;糖尿病性视网膜病变是因为糖尿病患者血糖长期控制不佳,导致视网膜血管受损,也可能出现玻璃体出血等情况,进而表现为飞蚊症。
不同人群的表现及应对
儿童:儿童出现飞蚊症相对较少见,但如果有眼部外伤等情况也可能引发。比如儿童玩耍时眼部受到撞击,可能导致玻璃体出血等情况而出现飞蚊症。此时需要及时就医检查,因为儿童眼部还在发育中,任何眼部异常都可能对视力发育产生影响。
老年人:老年人是飞蚊症的高发人群,主要与玻璃体液化和后脱离有关。一般来说,生理性飞蚊症对老年人视力影响不大,但如果突然出现大量飞蚊症并伴有闪光感等情况,要警惕视网膜脱离等严重问题,需尽快就医。
有眼部基础疾病人群:比如本身有糖尿病的患者,出现飞蚊症时要更加重视,因为糖尿病性视网膜病变是导致失明的重要原因之一,需要密切监测血糖,同时检查眼底,看是否出现视网膜病变加重等情况。如果有视网膜静脉阻塞的患者出现飞蚊症,要关注病情是否有进展,如视力是否下降等,以便及时调整治疗方案。



















