脑梗会出现呕吐、头晕症状，头晕表现为眩晕感，因脑部血管堵塞致供血供氧受影响、前庭中枢等相关通路受影响引发，不同人群机制有别；呕吐多为喷射性，因颅内压升高刺激呕吐中枢所致，不同人群表现和机制也有差异，出现疑似症状应尽快就医检查并采取治疗措施，特殊人群需密切观察病情变化并排查病因。
头晕表现及机制
头晕特点：脑梗死患者头晕症状可表现为眩晕感，患者会感觉自身或周围环境在旋转、晃动等。
发生机制：当脑梗死发生时，脑部血管堵塞，血液循环障碍，影响了脑部的正常供血供氧。如果病变影响到了前庭中枢或其相关的神经传导通路，就会导致平衡感和空间定向功能紊乱，从而引发头晕。例如，后循环缺血引起的脑梗死，后循环主要供应脑干、小脑等与平衡功能密切相关的部位，此处发生梗死时更容易出现明显的头晕症状。不同年龄人群发生脑梗导致头晕的机制类似，但老年人群可能本身存在脑血管弹性下降等基础问题，血管狭窄等情况相对更常见，更易因血管堵塞引发头晕；而年轻患者发生脑梗多与血管畸形、血液高凝等其他因素相关，但同样会影响脑部供血导致头晕。有高血压、高血脂、糖尿病等基础病史的人群，血管状态较差，发生脑梗死引发头晕的风险相对更高。
呕吐表现及机制
呕吐特点：脑梗死患者出现的呕吐可能为喷射性呕吐，即呕吐呈突然喷出的状态。
发生机制：脑梗死导致颅内压升高是引起呕吐的重要原因之一。当脑部血管堵塞后，局部脑组织缺血缺氧，发生水肿，颅内压力升高，刺激呕吐中枢，从而引起呕吐。比如大面积脑梗死时，颅内压升高较为明显，更容易出现喷射性呕吐。不同年龄、不同基础病史的脑梗死患者，颅内压升高引发呕吐的情况有所不同。老年患者可能对颅内压升高的耐受性相对差一些，即使颅内压轻度升高也可能较早出现呕吐；年轻患者如果梗死面积较大，也会较快出现颅内压升高和呕吐症状。有高血压病史的患者，本身血压调节就存在一定问题，发生脑梗死时更易出现颅内压波动，进而引发呕吐。
当出现疑似脑梗伴随头晕、呕吐等症状时，应尽快就医进行头部影像学等检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施，如溶栓、改善脑循环等治疗手段。对于特殊人群，如老年脑梗患者，要更加密切观察病情变化，因为老年患者身体机能相对较弱，病情变化可能更迅速；年轻脑梗患者也需要全面排查病因，防止再次发生脑梗事件。
