近视手术术前需完成全面检查、停戴隐形眼镜、维持眼部及全身健康状态、调整生活方式,并根据年龄、眼部或全身疾病史等特殊情况遵医嘱准备。
一、术前检查需全面完成
1.视力与屈光状态检查:通过电脑验光、综合验光仪精准测量近视、散光度数,必要时散瞳验光排除假性近视,确保屈光数据准确性。
2.角膜结构评估:采用角膜地形图、Scheimpflug成像系统等评估角膜曲率、厚度及形态,排查圆锥角膜、角膜不规则等异常,这是选择手术方式(如全飞秒SMILE、半飞秒FS-LASIK)的关键依据。
3.眼压与眼底检查:测量眼压排除青光眼风险,通过眼底镜或超广角眼底照相检查视网膜、视神经状态,避免术前视网膜裂孔、变性等病变未被发现。
二、隐形眼镜停戴周期需严格遵守
1.软性隐形眼镜(日抛/月抛等):术前停戴1~2周,硬性隐形眼镜(RGP)停戴3~4周,角膜塑形镜(OK镜)停戴1~3个月,停戴期间使用框架眼镜过渡,防止镜片长期压迫导致角膜形态改变。
三、眼部及全身状态管理
1.眼部卫生:术前1周避免眼部化妆(眼影、睫毛膏等),术前3天不使用刺激性护理液,可用生理盐水清洁眼周;术前24小时不揉眼,防止结膜充血或感染。
2.全身健康管理:术前2周避免感冒、发热,减少呼吸道感染风险;高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖维持在8.0mmol/L以下,术前告知医生基础疾病及用药史。
四、生活方式调整
1.作息规律:术前1周保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜至凌晨2点后,减少眼疲劳;术前3天每用眼30分钟闭目休息5分钟,维持泪液分泌稳定。
2.饮食管理:增加富含维生素A(胡萝卜、菠菜)、叶黄素(玉米、蓝莓)的食物,避免辛辣、高油高糖饮食;术前12小时禁食辛辣食物,4小时适量饮水防低血糖。
五、特殊人群注意事项
1.儿童青少年(18岁以下):一般不建议手术,若度数稳定且有需求,需由医生评估角膜发育情况,排除圆锥角膜风险,家长需陪同签署知情同意书。
2.妊娠期女性:术前3个月及术后恢复期避免妊娠,因激素变化可能影响角膜愈合,建议产后3个月后再评估手术指征。
3.干眼症患者:术前需做Schirmer试验及眼表染色检查,确诊干眼需提前2周使用人工泪液改善眼表环境,避免术后干眼加重。



















