慢性单纯性咽炎由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症分泌物刺激、烟酒过度等不良习惯及全身慢性疾病引发，患者有咽部异物感等表现，依据病史和局部检查诊断需鉴咽喉部肿瘤等，非药物需调整生活方式、规避有害环境因素，药物以缓解症状为目标，儿童需避有害因素优先非药物干预、孕妇用药需评估、老年人关注基础疾病及药物相互作用。
一、定义与病因
慢性单纯性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，多由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症的炎性分泌物经后鼻孔流入咽部刺激、长期烟酒过度、粉尘或有害气体刺激、辛辣食物等不良生活习惯，以及全身慢性疾病（如贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症等）引发。
二、临床表现
患者常感咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，可有微痛，伴晨起频繁刺激性咳嗽及恶心。咽部检查可见黏膜慢性充血、血管扩张呈暗红色，咽后壁散在淋巴滤泡，常有少量黏稠分泌物附着。
三、诊断
依据病史（咽部不适持续时间、诱发加重因素）及咽部局部检查（黏膜慢性充血、淋巴滤泡等表现）诊断，需与咽喉部肿瘤等器质性病变鉴别，必要时行喉镜等检查排除其他疾病。
四、非药物治疗重点
1.生活方式调整：避免过度用嗓，减少长时间说话、喊叫；保持室内空气湿润清洁，可使用加湿器；积极治疗鼻腔、鼻窦慢性炎症，防止炎性分泌物倒流刺激咽部；戒烟限酒，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.环境因素规避：远离粉尘、化学气体等有害刺激物，工作于污染环境时需佩戴防护用具。
五、药物治疗原则
药物以缓解患者不适症状为目标，遵循患者舒适度标准，低龄儿童避免使用可能不良反应较多的药物，成人有明显咽部疼痛、感染等情况可考虑用药，但需避免不合理用药及关注药物与基础疾病、其他用药的相互作用。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：需避免接触二手烟、粉尘等有害因素，监督养成良好用嗓习惯，避免长时间大声哭闹或过度用嗓，优先通过非药物干预缓解症状（如调整生活环境湿度），因儿童肝肾功能发育未完善，用药需谨慎。
2.孕妇：用药需医生评估获益与风险后谨慎选择，优先通过改善生活方式（保证充足休息、保持咽部湿润等）缓解症状，避免自行滥用药物影响胎儿。
3.老年人：关注基础疾病对咽部症状的影响（如心脏病患者需防过度咳嗽加重心脏负担），用药时考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用，选择相对安全、对其他基础疾病影响小的药物或治疗方式。
