性早熟是指女孩八岁前、男孩九岁前出现第二性征发育异常的疾病包括中枢性和外周性，中枢性与中枢神经系统病变、遗传相关，外周性由性腺肿瘤、肾上腺疾病等引起，女孩有乳房发育等表现男孩有睾丸增大等表现，诊断通过性激素水平测定、骨龄测定、B超检查，预防需避免激素接触、饮食管理、保证睡眠、疾病监测。
一、性早熟的定义
性早熟是指女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育的异常性疾病，包括中枢性性早熟（由下丘脑-垂体-性腺轴提前激活引起，又称GnRH依赖性性早熟）和外周性性早熟（由性腺或肾上腺病变等非GnRH依赖因素导致）。
二、中枢性性早熟的相关因素
1.中枢神经系统病变：如脑积水、颅内肿瘤等可干扰下丘脑正常功能，促使GnRH提前分泌，引发性早熟。研究显示，约1/3的中枢性性早熟患儿存在中枢神经系统器质性病变。
2.遗传因素：部分性早熟患儿存在家族遗传倾向，基因变异可能影响下丘脑-垂体-性腺轴的调控机制。
三、外周性性早熟的常见成因
1.性腺肿瘤：卵巢颗粒细胞瘤、睾丸间质细胞瘤等可自主分泌性激素，导致第二性征提前出现。
2.肾上腺疾病：先天性肾上腺皮质增生症等肾上腺疾病可使雄激素分泌增多，引起男孩假性性早熟或女孩多毛等表现。
四、性早熟的临床表现
女孩表现：乳房提前发育、乳晕色素沉着、阴毛腋毛出现、月经来潮等，身高增长速度短期内加快但最终身高可能低于正常。
男孩表现：睾丸阴茎增大、阴囊皮肤皱褶增加、胡须出现、嗓音变粗、肌肉发达等，同样伴随身高短期加速后终身高受限。
五、性早熟的诊断检查
1.性激素水平测定：检测促性腺激素、雌二醇（女孩）、睾酮（男孩）等水平，中枢性性早熟患儿促性腺激素呈脉冲性分泌且可达青春期水平。
2.骨龄测定：通过X线检查手部、腕部骨龄，判断骨骼发育是否超前，骨龄超前常提示生长潜能受限。
3.B超检查：女孩检查子宫卵巢大小、卵泡情况；男孩检查睾丸、附睾情况，辅助判断性腺发育状态。
六、预防与注意事项
避免激素接触：儿童应避免使用含性激素的化妆品、保健品，家长需妥善存放避孕药等可能含激素的物品，防止儿童误接触。
饮食管理：减少反季节蔬果、油炸食品等摄入，这类食物可能因种植养殖过程中使用激素相关物质影响儿童内分泌。
保证睡眠：充足睡眠有助于分泌褪黑素，抑制下丘脑-垂体-性腺轴过早激活，学龄前儿童建议每日睡眠10-13小时，学龄儿童9-11小时。
疾病监测：有中枢神经系统疾病史的儿童需定期筛查，及时发现并处理可能引发性早熟的原发病变。
