脑出血康复应尽早于病情稳定（通常发病后48小时内生命体征平稳）后启动，物理治疗含关节活动度等训练、体位转移及平衡训练，作业治疗练日常生活能力，言语治疗针对言语障碍患者，日常护理需体位管理、预防压疮等并发症，给予心理支持，控制基础疾病，老年患者康复进程慢要循序渐进，儿童患者需遵儿科原则温和训练。
一、康复治疗时机
脑出血患者康复应尽早启动，一般在病情稳定（通常为发病后48小时内生命体征平稳）后即可开始，早期康复干预有助于促进神经功能恢复、降低致残率。
二、康复治疗方法
（一）物理治疗
包括关节活动度训练，通过被动或主动运动维持肢体关节的正常活动范围，预防关节僵硬；体位转移训练，如从卧位到坐位、坐位到站位等，帮助患者恢复自主转移能力；平衡训练，利用平衡板、平衡垫等器械训练患者的平衡功能，降低跌倒风险，相关研究表明规范的平衡训练可显著改善患者平衡能力。
（二）作业治疗
针对患者日常生活能力进行训练，如穿衣、进食、洗漱等动作的练习，帮助患者恢复自理能力，提高生活质量。
（三）言语治疗
对于存在言语障碍的患者，由专业治疗师进行针对性训练，包括发音训练、语言理解训练等，促进言语功能恢复。
三、日常护理要点
（一）体位管理
保持患者肢体正确体位，预防肢体挛缩。例如，急性期可将患肢置于功能位，防止关节畸形。
（二）并发症预防
1.压疮：定时为患者翻身、拍背，一般每2小时翻身一次，保持皮肤清洁干燥，降低压疮发生风险。
2.肺部感染：鼓励患者咳嗽、咳痰，必要时进行胸部叩击，促进痰液排出，预防肺部感染。
3.深静脉血栓：定期为患者进行肢体按摩，指导患者进行肢体主动或被动活动，预防深静脉血栓形成。
四、心理支持
脑出血患者常出现抑郁、焦虑等情绪，家人及医护人员需给予充分关心与鼓励，营造良好的康复心理环境。可通过与患者沟通交流、组织康复成功案例分享等方式，帮助患者树立康复信心，积极配合康复训练。
五、基础疾病管理
对于合并高血压等基础疾病的患者，需严格遵循医嘱控制血压等指标，稳定基础病情是康复的重要前提。例如，高血压患者应规律服用降压药物，将血压控制在合理范围（一般收缩压控制在140mmHg以下），以减少再次脑出血等并发症的发生风险。
六、不同人群康复注意事项
（一）老年患者
老年患者康复进程相对较慢，需更耐心地进行康复指导，康复训练强度应循序渐进，避免因过度疲劳影响康复效果，同时密切关注老年患者的心肺功能等整体状况。
（二）儿童患者
儿童脑出血较为少见，康复时需严格遵循儿科安全护理原则，避免在康复训练中对儿童造成不必要的损伤，康复方案应充分考虑儿童的生长发育特点，以温和、适度的训练为主。
