脑梗塞的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需调整生活方式、控制基础疾病；药物治疗有抗血小板聚集、改善脑循环、神经保护等药物；康复治疗要早期介入，针对运动、语言障碍等进行相应训练；老年患者要密切监测指标、谨慎用药及调整康复强度，儿童患者则需谨慎选药及采用适合方式康复。
控制基础疾病：如果患者有高血压，需将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，但对于老年人等特殊人群要根据具体情况适当调整；对于糖尿病患者，要通过饮食控制、运动以及必要的降糖药物等将血糖控制在理想水平，空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖控制在10mmol/L左右等；对于高血脂患者，要通过饮食和降脂药物等使血脂达标，如低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.59mmol/L以下等。
药物治疗
抗血小板聚集药物：常用药物如阿司匹林等，可抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成，从而降低脑梗塞复发的风险，但对于有严重胃肠道疾病等特殊情况的患者要谨慎使用，比如有消化道溃疡病史的患者使用阿司匹林可能会加重溃疡病情。
改善脑循环药物：可使用一些扩张脑血管的药物，增加脑血流量，改善脑缺血状态，如前列地尔等，但使用时要注意药物的适应证和禁忌证，比如严重心力衰竭患者可能不适合使用。
神经保护药物：像依达拉奉等药物，具有清除自由基、减轻神经细胞氧化损伤的作用，有助于保护神经细胞，促进神经功能恢复。
康复治疗
早期康复介入：在病情稳定后应尽早开始康复治疗。对于运动功能障碍的患者，可进行肢体的被动运动，由康复治疗师帮助患者活动患侧肢体，防止肌肉萎缩和关节僵硬，一般每天可进行2-3次，每次15-20分钟左右；随着病情好转，可逐渐引导患者进行主动运动，如让患者尝试自己坐起、翻身等简单动作。对于存在语言障碍的患者，要进行语言康复训练，包括发音训练、简单语句理解和表达训练等，训练要循序渐进，根据患者的恢复情况逐步增加难度。
特殊人群注意事项
老年患者：老年患者身体各器官功能减退，在治疗过程中要更加密切监测各项指标，如肝肾功能等，因为药物代谢和排泄可能会受到影响。在用药方面要谨慎选择，避免使用可能对肝肾功能有较大负担的药物，同时康复训练要根据患者的身体耐受程度调整强度和时间，避免过度训练导致患者疲劳等不良后果。
儿童患者：儿童轻微脑梗塞较为罕见，若发生，治疗上要更加谨慎，药物选择需严格考虑儿童的生理特点，优先选择对儿童生长发育影响较小的治疗方法，康复治疗也要采用适合儿童的方式，如通过游戏等轻松的方式引导儿童进行功能恢复训练，同时要密切关注儿童的生长发育情况，因为脑梗塞可能会对儿童的神经系统发育产生影响。
