正常眼压性青光眼的治疗包括药物、激光、手术治疗，不同人群有特殊注意事项，药物治疗通过降眼压保护视神经，激光治疗包括氩激光和选择性激光小梁成形术，手术有小梁切除术和青光眼引流阀植入术，老年、儿童、女性及有其他基础疾病患者治疗各有考量。
一、药物治疗
正常眼压性青光眼的药物治疗主要是通过降低眼压来保护视神经。常用的药物有前列腺素衍生物类（如拉坦前列素等），这类药物可以增加房水的流出，从而降低眼压；还有β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔等），通过减少房水生成来降低眼压；碳酸酐酶抑制剂（如布林佐胺等）也可抑制房水生成降低眼压等。药物治疗需根据患者具体情况由医生选择合适的药物。
二、激光治疗
1.氩激光小梁成形术：通过激光作用于小梁网，改善房水流出通道，增加房水外流，从而降低眼压。对于部分正常眼压性青光眼患者可起到一定的降眼压及保护视神经的作用。
2.选择性激光小梁成形术：利用激光选择性地作用于小梁网中的色素细胞，比氩激光小梁成形术更具选择性，对眼组织损伤更小，同样可改善房水引流，降低眼压。
三、手术治疗
1.小梁切除术：是一种传统的抗青光眼手术，通过建立新的房水外流通道来降低眼压。对于药物和激光治疗效果不佳的正常眼压性青光眼患者可考虑该手术，但手术存在一定风险，如感染、滤过泡相关并发症等。
2.青光眼引流阀植入术：适用于一些复杂情况的青光眼，如滤过功能不良等情况的正常眼压性青光眼患者。通过植入引流阀来引流房水，降低眼压，但也有手术相关的并发症风险。
特殊人群注意事项
老年患者：老年正常眼压性青光眼患者在治疗时需更密切监测眼压及视神经情况，因为老年人身体机能下降，手术耐受性相对较差，在选择手术治疗时要综合评估手术风险与获益。同时，药物治疗时要注意药物可能与老年人其他基础疾病用药的相互作用。
儿童患者：正常眼压性青光眼在儿童中较为罕见，若发生，治疗需极其谨慎。一般优先考虑非药物保守治疗，如激光治疗等，因为儿童处于生长发育阶段，手术对眼部结构影响较大，药物选择也需严格遵循儿科安全原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。
女性患者：女性正常眼压性青光眼患者在治疗中要考虑到月经周期等因素对眼压可能产生的微小影响，在治疗方案选择上要根据个体的具体眼压波动情况等进行调整。同时，怀孕或哺乳期女性在选择药物治疗时，要充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响，需在医生指导下谨慎选择治疗方案。
有其他基础疾病患者：如合并高血压、糖尿病等基础疾病的正常眼压性青光眼患者，在治疗时要同时控制基础疾病。例如，控制高血压可选择不影响眼压药物的降压药，控制糖尿病要将血糖控制在合理范围，因为基础疾病的控制不佳可能会影响青光眼的病情进展，进而影响青光眼的治疗效果。
