中医治疗骨性关节炎可通过中药内服、外治（中药熏洗、贴敷）、针灸推拿及康复锻炼等方法，治疗时需综合患者年龄、性别、病情等因素选择合适方法，治疗中观察反应并及时调整方案，治疗期间患者要注意休息、保暖等以提高疗效。
一、中药内服
根据骨性关节炎不同的证型进行辨证用药。例如寒湿痹阻证，常见关节冷痛、遇寒加重等表现，可选用独活寄生汤加减，方中独活、防风、秦艽等祛风除湿，桑寄生、杜仲、牛膝补肝肾强筋骨等，发挥散寒除湿、通络止痛的作用；肝肾亏虚证，多有关节隐隐作痛、腰膝酸软等表现，常用补肾壮骨丸等，以补益肝肾、通络止痛；湿热痹阻证，可见关节红肿热痛、口渴等表现，可选用宣痹汤等清热利湿、通络止痛。
二、中药外治
1.中药熏洗：选用具有活血化瘀、通络止痛、祛风除湿作用的中药方剂，如宣木瓜、防风、生草乌、生川乌、细辛、川芎、当归、红花、威灵仙等，煎水后先熏后洗患处。通过热力和药物的作用，促进局部血液循环，缓解疼痛、肿胀等症状。不同年龄的患者在熏洗时需注意温度，避免烫伤，儿童皮肤娇嫩更要谨慎操作；女性在经期等特殊时期使用时需根据个体情况调整。
2.中药贴敷：根据穴位贴敷原理，将中药制成膏剂贴于相应穴位，如阿是穴（疼痛局部穴位）、膝眼、鹤顶等穴位。药物通过皮肤渗透作用，起到疏通经络、消肿止痛的作用。对于皮肤敏感的人群，要注意观察贴敷部位皮肤反应，如有过敏等不适及时取下；儿童皮肤薄嫩，贴敷时间不宜过长。
三、针灸推拿
1.针灸：选取局部穴位和远端相关穴位进行针刺。局部穴位如膝眼、梁丘、血海等，远端穴位如足三里、阴陵泉、阳陵泉等。通过针刺调节经络气血，达到通经止痛的目的。不同年龄患者针刺时的进针深度、手法等需有所调整，儿童针刺时更要轻柔；对于有出血倾向、孕妇等特殊人群要谨慎使用针灸。
2.推拿：包括揉按、拿捏、推擦等手法。通过手法作用于关节周围肌肉、肌腱等组织，改善局部肌肉紧张状态，促进气血流通。推拿时要根据患者的体质、病情等调整手法力度，老年人身体机能下降，手法不宜过重；儿童推拿要遵循儿科推拿的特定要求和力度规范。
四、康复锻炼
指导患者进行适合的康复锻炼，如太极拳、八段锦等缓慢柔和的运动，或在不负重情况下进行关节屈伸活动等。康复锻炼有助于增强关节周围肌肉力量，维持关节稳定性，改善关节功能。不同年龄患者的锻炼强度和方式需个体化，儿童要选择适合其身体发育的简单运动，避免过度劳累和损伤关节；老年人要根据自身身体状况循序渐进进行锻炼。
骨性关节炎的中医治疗需综合考虑患者的年龄、性别、病情等多方面因素，选择合适的治疗方法，并在治疗过程中密切观察患者反应，根据病情变化及时调整治疗方案。同时，患者在治疗期间要注意休息，避免过度劳累和关节损伤，注意保暖等，以提高治疗效果。
