急性咽炎的治疗包括一般治疗、局部治疗、病因治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需休息、多饮水、清淡饮食;局部治疗有含漱液含漱、含片含服;病毒感染一般自限,特定病毒感染可考虑用抗病毒药,细菌感染用抗生素;儿童要密切观察、优先非药物干预、用儿童专用药;老年人要关注基础病、药物相互作用及营养状况。
多饮水:多喝温水有助于保持咽喉部黏膜湿润,稀释痰液,促进有害物质的排出,每天饮水量可根据个人情况调整,一般建议不少于1500-2000毫升。对于儿童,要鼓励其少量多次饮水,防止一次性饮水过多引起呛咳。
清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激咽喉部黏膜,加重炎症反应。可以选择吃一些清淡易消化的食物,如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等,蔬菜水果中富含维生素等营养物质,有助于增强机体抵抗力,例如橙子富含维生素C,有助于提高免疫力。
局部治疗
含漱液含漱:常用的有复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等,具有清洁口腔、杀菌消炎的作用。含漱时头后仰,张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,每次含漱时间约30秒左右,每天可含漱3-4次。儿童使用含漱液时要注意防止误咽,可在成人帮助下进行。
含片含服:如碘含片、薄荷喉片等,可起到杀菌、止痛、减轻局部炎症的作用。含片应慢慢含化,让药物充分接触咽喉部黏膜,但要注意儿童使用含片时需防止误吸,选择适合儿童的儿童型含片,并在成人监护下使用。
病因治疗
病毒感染:如果是病毒感染引起的急性咽炎,一般具有自限性,通常不需要使用抗病毒药物进行特殊治疗,但如果是流感病毒等特定病毒感染,可在医生评估后考虑使用相应的抗病毒药物,如流感病毒可考虑使用奥司他韦等,但儿童使用需严格遵医嘱。
细菌感染:对于细菌感染引起的急性咽炎,可根据病情选用抗生素治疗,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但要严格掌握用药指征,避免滥用抗生素。例如A组乙型溶血性链球菌感染引起的咽炎,可选用青霉素类抗生素,但对青霉素过敏者需选用其他合适的抗生素,儿童使用抗生素时要注意药物的剂量、剂型等要适合儿童身体状况。
特殊人群注意事项
儿童:儿童急性咽炎时要更加密切观察病情变化,因为儿童免疫系统发育尚未完善,病情变化可能较快。在治疗上更倾向于优先采用非药物干预措施,如保证充足休息、适当增加饮水量等。使用药物时要选择儿童专用的剂型和剂量,避免使用不适合儿童的成人药物,同时要注意观察药物可能引起的不良反应,如过敏反应等。
老年人:老年人患急性咽炎时,要注意其可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等。在治疗过程中要考虑到药物之间的相互作用,使用药物时要更加谨慎。例如使用抗生素时要注意其对肝肾功能的影响,因为老年人肝肾功能有所减退,同时要关注老年人的营养状况,保证其摄入足够的营养以促进身体恢复。



















