免疫性脑炎需早期结合症状、体征及检查诊断，治疗包括免疫治疗、对症支持治疗，病情稳定后尽早开展康复治疗，治疗后需长期随访监测，不同年龄患者在各阶段有不同特点及要求。
一、早期诊断与评估
免疫性脑炎的早期诊断至关重要，需结合患者的症状、体征以及相关检查。症状方面可能有精神行为异常、癫痫发作、意识障碍等。通过脑脊液检查，可发现异常的抗体等指标；脑电图检查能发现异常的脑电活动；头颅磁共振成像（MRI）可帮助观察脑部的病变情况。不同年龄、性别的患者表现可能有所差异，比如儿童可能更易出现精神症状，而成年女性在自身免疫性脑炎中某些抗体相关的情况可能更具特点。对于有基础病史的患者，要考虑到基础病对脑炎表现的影响，需仔细鉴别。
二、治疗方法
（一）免疫治疗
1.糖皮质激素：是常用的免疫治疗药物之一，通过调节免疫系统来减轻炎症反应。对于多数免疫性脑炎患者可能会使用，其作用机制是抑制免疫细胞的活性等。
2.丙种球蛋白：可通过被动免疫的方式调节机体免疫。能在一定程度上改善患者的症状，尤其对于一些病情较重的患者可能会应用。
3.免疫抑制剂：在某些情况下，如糖皮质激素治疗效果不佳等，可能会选用免疫抑制剂，如环磷酰胺等，但需谨慎评估其副作用，不同年龄患者对免疫抑制剂的耐受等情况不同，需充分考虑。
（二）对症支持治疗
1.控制癫痫发作：如果患者出现癫痫发作，需根据发作类型选用合适的抗癫痫药物，但要注意儿童患者的药物选择需特别谨慎，避免使用对儿童神经系统发育可能有不良影响的药物，要选择儿童适用且能有效控制癫痫发作的药物。
2.维持生命体征：对于有意识障碍等情况的患者，要维持其呼吸、循环等生命体征稳定，保证患者的氧供、血压等在正常范围，对于不同年龄的患者，生命体征维持的具体要求和监测重点有所不同，比如儿童的心肺功能相对较弱，监测需更细致。
3.营养支持：保证患者摄入足够的营养物质，对于不能自主进食的患者可能需要鼻饲等营养支持方式，根据患者年龄、营养状况等制定个性化的营养支持方案。
三、康复治疗
在患者病情稳定后，应尽早开展康复治疗。康复治疗包括针对认知功能、运动功能等的康复训练。对于儿童患者，康复训练需考虑其生长发育特点，采用适合儿童的游戏化等康复训练方式来促进其功能恢复；成年患者则根据其病变部位和受损功能制定相应的康复计划，通过康复训练帮助患者最大程度地恢复受损的功能，提高生活质量。
四、随访与监测
患者在治疗后需要长期随访和监测。定期进行神经系统检查、抗体检测、脑电图、MRI等检查，以评估病情的恢复情况以及是否有复发等情况。不同年龄患者的随访间隔可能有所不同，儿童可能需要更频繁的随访来监测其生长发育和神经系统恢复情况，成年患者根据病情稳定程度确定随访间隔，同时要关注患者的心理状态等，给予相应的心理支持和指导。
