宝宝接种肺炎疫苗后发烧是常见的疫苗接种反应，主要因免疫系统对疫苗抗原产生应答所致，多数为轻微、短暂的低热或中度发热，通常无需过度担忧，科学护理即可缓解。
1.疫苗接种后发烧的常见原因：肺炎疫苗（如肺炎球菌多糖结合疫苗PCV、多糖疫苗PPSV）中的抗原成分作为异物进入人体，激活免疫细胞（如巨噬细胞、T细胞）释放细胞因子（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子），作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，导致产热增加、散热减少，引发发热。这种发热本质是机体对疫苗的正常免疫应答，与感染性发热不同，不具有传染性，且无感染灶证据。研究显示，PCV13的接种后发热发生率约15%（24小时内），PPSV23约20%，但多数为轻度反应。
2.发烧的典型特点与持续规律：多数在接种后24~48小时内出现，体温多为37.5~39℃，以低热（37.5~38.5℃）为主，少数可升至38.5~39℃（中度发热），极少超过39.5℃。持续时间通常为1~2天，极少超过72小时。不同年龄段儿童反应存在差异，6月龄以下婴儿因免疫系统发育尚未成熟，发热发生率相对较高（约20%~25%），但持续时间多≤2天。
3.科学处理原则：以提升舒适度为核心，优先非药物干预。①体温＜38.5℃且宝宝精神状态良好时：减少衣物覆盖（避免捂汗），用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，适当补充温开水或母乳（6月龄以上可增加清淡辅食水分），保证室内通风（温度22~26℃，湿度50%~60%）；②体温≥38.5℃或因发热出现明显不适（如哭闹、拒奶、精神萎靡）时：可使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上），避免使用阿司匹林（16岁以下禁用，可能诱发Reye综合征）及复方感冒药（成分复杂，易过量）。
4.需紧急就医的异常表现：若出现以下情况，应及时联系儿科医生：①发热持续超过48小时未缓解或反复高热（＞39.5℃）；②精神状态差（持续嗜睡、烦躁不安、眼神呆滞），或出现抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐/腹泻；③接种部位红肿范围扩大（直径＞5cm）、化脓或疼痛加剧；④伴随皮疹、面部水肿、喘息等过敏样反应。上述情况可能提示局部感染或全身异常反应，需专业评估。
5.特殊人群的注意事项：①早产儿/低出生体重儿（＜2.5kg）：接种后需额外监测24小时体温，体温超过37.5℃时建议联系儿科医生，避免自行用药；②有热性惊厥史儿童：接种后出现发热应及时物理降温，体温快速上升时可预防性使用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）；③过敏体质儿童：需提前告知医生过敏史（如对鸡蛋、疫苗辅料过敏），接种后留观30分钟以上，出现皮疹、面部肿胀等立即就医；④慢性病患儿（如先天性心脏病、哮喘）：发热期间避免剧烈活动，监测呼吸频率，出现喘息或呼吸急促时及时就诊。
