额窦炎可以治好，治疗方法有药物治疗（用抗生素抗感染、鼻用糖皮质激素减轻炎症反应、黏液促排剂促进黏液排出）、鼻腔冲洗（清除分泌物等保持鼻腔清洁）、手术治疗（药物无效或有解剖结构异常时采用，如功能性鼻内镜手术开放额窦口等）。不同人群治疗有特点，儿童治疗需谨慎选药、注意冲洗方法和预防上呼吸道感染；成年人要注意药物相互作用和避免诱发因素，有基础疾病者积极控制基础疾病；老年人治疗要考虑对基础疾病影响、评估手术风险和注意保暖预防呼吸道感染。
一、药物治疗
1.抗生素：如果是细菌感染引起的额窦炎，会使用抗生素来抗感染。例如，对于常见的肺炎链球菌等感染，可根据病情选用合适的抗生素，有大量临床研究证实抗生素能有效杀灭细菌，控制感染。
2.鼻用糖皮质激素：能减轻鼻腔黏膜的炎症反应，缓解鼻塞、肿胀等症状，多项临床研究显示其在改善额窦炎相关症状方面有明确效果。
3.黏液促排剂：可以促进窦腔内的黏液排出，有助于改善窦口的引流，众多临床应用表明其能帮助患者恢复窦腔的正常生理状态。
二、鼻腔冲洗
通过鼻腔冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，保持鼻腔清洁，改善鼻腔通气和窦口引流。有研究表明，规范的鼻腔冲洗能辅助额窦炎的治疗，提高治疗效果。
三、手术治疗
1.适应症：对于药物治疗无效、存在鼻息肉等解剖结构异常影响引流的额窦炎患者，会考虑手术治疗。例如，功能性鼻内镜手术是常用的手术方式，大量临床手术案例及随访结果显示，手术能有效改善额窦的引流，缓解症状。
2.手术原理：通过内镜下操作，开放额窦口，去除病变组织，恢复额窦的正常生理功能。
不同人群额窦炎治疗的特点及注意事项
一、儿童
儿童额窦炎在治疗时需更加谨慎。药物选择上要考虑儿童的肝肾功能等特点，避免使用对儿童有较大副作用的药物。鼻腔冲洗时要注意操作方法和力度，防止儿童不配合造成损伤。同时，儿童额窦炎多与上呼吸道感染等因素相关，要注意预防上呼吸道感染的复发，增强儿童免疫力，如保证充足营养、适当运动等。
二、成年人
成年人额窦炎治疗相对儿童有更多药物选择空间，但也要注意药物之间的相互作用等问题。在生活方式方面，要注意避免长期处于污染环境、过度疲劳等可能诱发额窦炎的因素。如果是有基础疾病的成年人，如糖尿病患者，要更加积极控制基础疾病，因为基础疾病可能影响额窦炎的恢复，临床研究发现糖尿病患者额窦炎治疗周期可能相对较长，且感染不易控制。
三、老年人
老年人额窦炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、冠心病等。在治疗药物选择上要考虑对这些基础疾病的影响。手术治疗时要评估老年人的全身状况，因为老年人身体机能相对较弱，手术风险可能相对较高。生活中要注意老年人的保暖，预防呼吸道感染，因为呼吸道感染是诱发额窦炎的常见原因之一，且老年人免疫力相对较低，一旦发生感染可能导致额窦炎加重或反复。
