脑梗死可致运动神经传导通路受损引发偏瘫等、脑部相关区域受损引起认知功能异常、语言中枢等受损导致言语障碍、咽喉部肌肉运动协调障碍引发吞咽障碍、感觉神经纤维受损出现感觉障碍、影响情绪调节相关神经递质致情绪障碍，老年患者后遗症顽固需长期康复照料，儿童患者少见但后遗症影响生长发育需尽早专业康复干预，有基础病史患者康复中需密切监测基础病指标综合考虑其对恢复的影响。
一、运动功能障碍
脑梗死可导致运动神经传导通路受损，引发偏瘫、肌力下降、肌肉萎缩等。例如，患者可能出现一侧肢体活动不灵活，无法正常行走、持物等，这是由于脑部病变破坏了支配肢体运动的神经纤维，影响了肌肉的正常收缩与舒张功能，且长期不活动易导致肌肉废用性萎缩。
二、认知障碍
脑部相关区域受损可引起认知功能异常，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍等。研究显示，约30%的脑梗死患者会出现不同程度的认知障碍，这是因为脑梗死破坏了大脑中负责记忆、思维等认知功能的区域，影响了神经细胞间的信息传递与整合，进而导致认知能力下降。
三、言语障碍
包括失语（如运动性失语、感觉性失语等）和构音障碍。失语是语言中枢受损所致，患者可能无法准确表达自己的意图或理解他人言语；构音障碍则是咽喉部肌肉运动协调受影响，表现为说话不清、发音困难，这与脑梗死累及控制言语相关肌肉运动的神经结构有关。
四、吞咽障碍
脑梗死可导致咽喉部肌肉运动协调功能障碍，引发吞咽困难、呛咳等。患者进食时可能出现食物反流、误吸等情况，这是由于支配咽喉部吞咽相关肌肉的神经受损，使得吞咽反射无法正常完成，长期吞咽障碍还可能导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。
五、感觉障碍
表现为偏身感觉减退、麻木、疼痛等。这是因为感觉神经纤维受损，导致身体某一部位的感觉信息无法正常传递到大脑，患者对痛觉、温度觉、触觉等的感知出现异常，例如患侧肢体对冷热刺激不敏感或有异常的疼痛感觉。
六、情绪障碍
常见抑郁、焦虑等情绪问题。脑梗死会影响大脑中与情绪调节相关的神经递质（如5-羟色胺、多巴胺等）的平衡，导致患者出现情绪低落、兴趣减退、烦躁不安等情绪改变，且这种情绪障碍可能会进一步影响患者的康复进程。
特殊人群提示
老年患者：老年脑梗死患者后遗症往往更为顽固，康复周期可能较长，需注重长期康复训练与生活照料，如定期进行康复锻炼以维持肌肉力量，家属需给予更多的耐心与陪伴，帮助患者适应身体功能的变化。
儿童患者：儿童脑梗死相对少见，但后遗症可能影响其生长发育，需尽早进行专业的康复干预，针对儿童的特点制定个性化康复方案，同时关注其心理发育，避免因身体残疾导致心理问题。
有基础病史患者：如合并高血压、糖尿病等基础病的脑梗死患者，需在康复过程中密切监测基础病指标，控制血压、血糖水平，以减少脑梗死复发及后遗症加重的风险，康复计划需综合考虑基础病对身体功能恢复的影响。
