鼻炎治疗需综合多方面，一是避免接触过敏原，通过检测明确后针对性避免；二是药物治疗，包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等；三是鼻腔冲洗，用生理盐水等清除异物改善通气；四是免疫治疗，用于常规药物无效者但有禁忌证风险；五是手术治疗，适用于规范治疗无效或有鼻结构异常者，需个体化选择并注意诱发因素以达良好效果。
一、避免接触过敏原
1.识别过敏原：对于过敏性鼻炎患者，首先要通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确过敏原，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑等。例如，在花粉季节，花粉是常见过敏原，通过检测可确定是哪种花粉致敏。
2.避免接触：明确过敏原后应尽量避免接触。如对尘螨过敏者，要保持室内清洁，经常清洗床上用品、窗帘等，使用防螨床罩、枕头套等；对花粉过敏者，在花粉高发季节尽量减少外出，外出时佩戴口罩等。不同年龄人群接触过敏原的场景不同，儿童可能在卧室、学校等环境接触过敏原，需家长和学校共同关注并采取防护措施。
二、药物治疗
1.鼻用糖皮质激素：是治疗过敏性鼻炎的一线药物，具有显著的抗炎作用。可减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，不同年龄儿童使用的剂型和剂量可能不同，需在医生指导下使用。
2.抗组胺药：分为口服和鼻用两种。口服抗组胺药如氯雷他定等，可迅速缓解鼻痒、打喷嚏、流涕等症状；鼻用抗组胺药起效快，局部作用强，如氮卓斯汀鼻喷雾剂等。对于儿童，要选择适合儿童的剂型，注意药物的安全性和适用性。
3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，对缓解鼻塞、流涕等症状有一定作用，尤其适用于合并哮喘的鼻炎患者。
三、鼻腔冲洗
1.方法：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗。可以使用鼻腔冲洗器，将冲洗液注入一侧鼻腔，经另一侧鼻腔流出，或从口腔吐出。
2.作用：能清除鼻腔内的过敏原、分泌物、炎性介质等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。对于各年龄人群都适用，儿童在进行鼻腔冲洗时需注意操作方法，避免呛咳等情况发生，可在家长协助下进行温和的冲洗。
四、免疫治疗
1.适应证：主要用于常规药物治疗无效的过敏性鼻炎患者。
2.原理：通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受性，从而减轻过敏症状。一般需要较长疗程，如皮下注射免疫治疗或舌下含服免疫治疗等。但免疫治疗有一定的禁忌证和不良反应风险，需严格掌握适应证，并在医生密切监测下进行。
五、手术治疗
1.适应证：经过规范的药物治疗和免疫治疗无效，或存在鼻结构异常（如鼻中隔偏曲等）影响鼻腔通气和鼻炎治疗效果的患者可考虑手术治疗。
2.术式：如下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。手术治疗有一定的创伤和复发风险，需谨慎选择。
总之，鼻炎的治疗需根据患者的病情、年龄、过敏原等情况综合选择合适的治疗方法，遵循个体化治疗原则，同时注意避免诱发因素，以达到良好的治疗效果。
