小儿肺炎护理需从环境调控、呼吸道管理、营养支持、体温监测、用药配合及特殊人群照护等方面综合实施，以减轻症状、促进恢复并降低并发症风险。
一、环境调控
1.温湿度管理：维持室内温度22~26℃，湿度50%~60%，可使用加湿器调节湿度，避免干燥空气刺激呼吸道黏膜。每日开窗通风2次，每次30分钟，保持空气新鲜，避免对流风直吹患儿。
2.减少刺激源：远离烟雾、粉尘、香水等刺激性物质，避免患儿接触感冒患者，防止交叉感染。
二、呼吸道护理
1.拍背排痰：婴儿取侧卧位或抱起斜坡位，手掌呈空心状，从下向上、由外向内轻拍背部，每次拍5~10分钟，每日3次，帮助痰液松动排出。拍背时力度以患儿无不适为宜，避免过度用力损伤肺部组织。
2.雾化吸入护理：遵医嘱进行雾化治疗时，治疗前清洁口腔分泌物，治疗后协助患儿漱口（3岁以上）或清洁面部，保持口腔清洁，减少口腔黏膜刺激及继发感染风险。雾化后鼓励咳嗽排痰，避免痰液堵塞气道。
三、营养与水分补充
1.营养供给：根据年龄调整饮食，6个月以上婴儿继续母乳喂养，幼儿及学龄前儿童以清淡、高蛋白、高维生素饮食为主，如瘦肉粥、蔬菜泥、水果汁等，保证每日蛋白质（1.5~2.0g/kg）及维生素C摄入，增强机体抵抗力。避免油腻、过甜、生冷食物，防止加重胃肠负担。
2.水分补充：鼓励少量多次饮水，每日饮水量约100~150ml/kg（婴幼儿），避免脱水。若患儿拒食，可通过静脉补液维持体液平衡，必要时遵医嘱补充电解质溶液。
四、体温监测与物理降温
1.体温监测：每4小时测量体温1次，3岁以下儿童避免使用电子体温计口腔测量，以防误吞，优先采用腋温或额温测量。记录体温变化趋势，若体温＞38.5℃且持续超过24小时，及时就医。
2.物理降温：体温＜38.5℃时采用温水擦浴（水温32~34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴时间不超过10分钟，避免酒精擦浴及冰水敷贴。低龄儿童禁用退热贴直接贴于皮肤，防止局部冻伤。
五、用药护理与特殊人群照护
1.用药规范：严格遵医嘱使用退热药物（如对乙酰氨基酚）、抗生素等，避免自行增减剂量。6个月以下婴儿禁用复方感冒药，4岁以下儿童慎用止咳镇咳药，防止抑制呼吸中枢。
2.特殊人群照护：
-早产儿：每日监测血氧饱和度，维持在90%以上，喂养时采用鼻饲或滴管喂养，避免呛咳导致窒息。
-合并基础疾病儿童：先天性心脏病患儿需控制活动量，哮喘患儿避免接触过敏原，定期复查肺功能。
六、病情观察与就医指征
1.症状监测：密切观察呼吸频率（婴儿＞50次/分钟、幼儿＞40次/分钟提示异常）、精神状态（嗜睡、烦躁）、尿量（＜5ml/kg/h提示脱水）及皮肤颜色（发绀、苍白），发现异常及时处理。
2.就医提示：若出现持续高热不退、呼吸困难加重、拒食伴呕吐、抽搐等，立即送往医院，避免延误诊治。
