儿童近视应挂眼科,需进行视力、验光、眼轴长度测量等检查,可通过增加户外活动、改善用眼习惯等非药物干预,低龄儿童要避免过早接触电子设备,有家族近视史儿童要加强监测。
一、儿童近视应挂眼科
儿童近视属于眼科疾病范畴,所以通常应挂眼科。眼科又可细分为小儿眼科等亚专科,如果医院科室划分更细致,有些医院设有专门的小儿眼科,儿童近视也可挂小儿眼科。
二、眼科相关检查项目及意义
1.视力检查
意义:通过视力检查能初步了解儿童的视力水平,判断是否存在近视以及近视的大致程度。例如,儿童远视力低于正常标准,就提示可能有近视问题。不同年龄段儿童正常视力有一定范围,3-5岁儿童正常视力下限约为0.5,6岁及以上儿童正常视力下限约为0.7,若低于相应范围需进一步检查。
影响因素:年龄是重要影响因素,不同年龄正常视力标准不同;儿童的用眼状态也有影响,检查前若儿童过度疲劳、熬夜等可能影响视力检查结果的准确性。
2.验光检查
意义:验光可准确判断儿童是近视、远视还是散光等屈光不正情况,以及近视的度数。比如散瞳验光能排除儿童睫状肌痉挛导致的假性近视,获取更准确的屈光度数,对于制定正确的近视矫正方案至关重要。
影响因素:儿童的配合程度会影响验光结果,年龄较小的儿童可能较难配合散瞳验光等操作;儿童检查前的用眼情况,如是否长时间近距离用眼等也会对验光结果有一定干扰。
3.眼轴长度测量
意义:眼轴长度与近视密切相关,正常情况下眼轴长度在一定范围内,儿童近视时往往伴有眼轴延长。通过测量眼轴长度可以辅助诊断近视以及评估近视的发展趋势,比如眼轴增长较快提示近视可能进展较快。
影响因素:儿童的个体差异会影响眼轴长度测量结果;检查时儿童的眼部位置等因素也可能对测量准确性有影响。
三、儿童近视的干预与注意事项
1.非药物干预
增加户外活动:研究表明,每天户外活动2小时以上的儿童,患近视的风险明显低于户外活动时间少的儿童。户外活动时,儿童眼睛能接触自然光线,有助于调节眼部肌肉,预防近视发展。
改善用眼习惯:要保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右的距离;控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子设备等,一般近距离用眼30-40分钟应休息10-15分钟。
2.特殊人群注意事项
低龄儿童:低龄儿童由于身体各方面发育尚未成熟,尤其要注意避免过早接触电子设备等近距离用眼活动。家长应严格控制低龄儿童使用手机、平板等电子设备的时间,一般2岁以下儿童应避免接触电子屏幕,2-5岁儿童每天接触电子屏幕时间不宜超过1小时。
有家族近视史儿童:这类儿童属于近视高危人群,更要加强眼部健康监测,定期进行视力检查等,从幼儿时期就开始关注眼部情况,更早采取预防措施,如保证充足的户外活动时间等,以降低近视发生风险。
儿童近视挂眼科,通过一系列检查明确情况后,可采取非药物干预等措施进行防控,同时要根据儿童不同特点注意相关事项以保障眼部健康。



















