鼻出血可采用按压止血法、冷敷额头或鼻部等方法处理,按压止血法是让患者坐下前倾低头,捏住两侧鼻翼5-10分钟,适用于轻度鼻出血;冷敷是用冷水浸湿毛巾或冰袋敷额头或鼻部15-20分钟,使血管收缩止血。若按压、冷敷后仍不止血,或因外伤、高血压等引起,儿童频繁大量出血需立即就医,医院会用填塞、电凝等法止血。儿童、老年人、高血压患者鼻出血有不同注意事项,儿童勿仰头,老人要关注血压,高血压患者要稳定情绪并监测血压。
一、按压止血法
1.操作方法:让患者坐下,身体稍微前倾,头稍微低下,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟。这样做是因为捏住鼻翼可以压迫鼻中隔前下方的易出血区,很多鼻出血都是这个部位出血引起的,通过持续按压能帮助止血。对于儿童来说,家长可以用拇指和食指紧紧捏住孩子的双侧鼻翼,注意力度适中,不要过于用力导致孩子不适,但要保证有足够压力来压迫止血。
2.适用情况:适用于大部分轻度的鼻出血情况,比如因鼻腔干燥、轻微外伤等引起的少量鼻出血。
二、冷敷额头或鼻部
1.操作方法:用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在患者的额头或鼻部,通过冷敷可以使血管收缩,减少出血。冷敷的时间可以持续15-20分钟左右。对于儿童,要注意冰袋温度不能过低,避免冻伤,可以用毛巾包裹冰袋后再敷在额头或鼻部。
2.原理:低温刺激会让鼻部血管收缩,从而减少鼻部的血液流量,达到止血的目的。这种方法对于因局部血管扩张引起的鼻出血有一定效果。
三、就医情况
1.需要立即就医的情况:如果采取上述按压、冷敷等方法后,鼻出血仍然不止,或者鼻出血是因为外伤严重、高血压等疾病引起的,或者是儿童频繁鼻出血且出血量较大时,应立即前往医院就诊。因为严重的鼻出血可能会导致失血性休克等严重后果,尤其是高血压患者鼻出血可能是血压波动的表现,需要及时处理;儿童频繁大量鼻出血可能存在鼻腔异物、血液系统疾病等潜在问题。
2.医院的处理方法:医生可能会采用填塞止血法,用凡士林纱条、膨胀海绵等填塞鼻腔来压迫止血;对于一些出血部位明确的情况,还可能采用电凝止血、激光止血等方法来封闭出血的血管。
四、不同人群注意事项
1.儿童:儿童鼻出血时家长要保持冷静,按照正确方法进行按压止血等操作,不要让儿童仰头,因为仰头会使血液流入咽部,引起恶心、呕吐等不适,甚至可能导致血液被误吸入气管。同时要注意观察儿童鼻出血的频率、出血量等情况,如果经常鼻出血要及时就医排查原因。
2.老年人:老年人鼻出血很多可能与高血压、动脉硬化等疾病有关,在止血的同时要关注血压情况,如果有高血压病史,要及时控制血压。在进行按压等止血操作时,要注意力度适中,因为老年人血管弹性较差等特点。
3.高血压患者:高血压患者鼻出血时,首先要保持情绪稳定,避免因为鼻出血而过度紧张导致血压进一步升高。在进行止血操作的同时,要及时监测血压,如果血压过高需要在医生指导下进行降压处理,但止血是首要的紧急措施。




















