眼睛激光手术后再次近视需先明确原因，再评估程度，可选择框架眼镜、角膜接触镜或评估再次手术，同时要调整用眼习惯并定期眼部检查，以应对再次近视情况，保障眼部健康。
一、明确再次近视的原因
眼睛激光手术（如准分子激光原位角膜磨镶术等）后再次近视，可能与多种因素有关。一是个体自身的屈光状态不稳定，比如青少年患者身体仍在发育，眼轴可能继续增长；二是术后不合理用眼，长时间近距离用眼、用眼环境光线不佳等都可能导致近视复发；三是可能存在手术相关的因素，如手术时角膜切削量等未精准把握等。
二、评估再次近视的程度
1.视力检查：通过视力表检查明确视力下降的程度，一般采用国际标准视力表或对数视力表进行检测，了解当前的裸眼视力情况。
2.验光检查：进行散瞳验光等，准确判断近视的度数，区分是单纯性近视度数增加还是有其他屈光不正因素参与。
三、选择合适的矫正方式
1.佩戴框架眼镜：这是比较常用且相对安全的方式。根据验光所得的度数，验配合适的框架眼镜，能清晰视物，且相对方便，不同年龄段人群均可选择，青少年要注意选择合适材质和款式的眼镜，保证佩戴舒适和视力矫正效果。成年人也可根据自身需求选择不同风格的框架眼镜。
2.佩戴角膜接触镜
硬性透气性角膜接触镜（RGP）：对于一些近视度数增长较快或有特殊需求的人群可能适用。RGP透气性好，能一定程度上控制近视发展速度，但佩戴需要严格遵循规范，注意眼部卫生，避免感染等问题，尤其青少年在佩戴时家长要密切关注其眼部情况，确保正确佩戴和护理。
软性角膜接触镜：相对方便，但透氧性等方面可能不如RGP，对于近视度数稳定的成年人可考虑，但同样要注意眼部健康和正确护理。
3.再次手术评估：如果符合手术指征且有再次手术意愿，需要进行详细的术前检查，包括角膜厚度、角膜地形图、眼压等多项检查，由眼科医生评估是否适合再次手术以及选择合适的手术方式，如ICL晶体植入术等，但再次手术风险较首次手术可能有所增加，需要谨慎权衡。
四、注意用眼习惯的调整
无论选择哪种矫正方式，都需要严格注意用眼习惯。保持正确的读写姿势，阅读和书写时眼睛与书本保持33厘米左右的距离；控制用眼时间，每连续用眼30-40分钟，应休息10-15分钟，可以远眺、做眼保健操等；改善用眼环境，保证室内光线充足且均匀，避免在过强或过暗的光线下用眼；对于青少年，家长要监督其合理安排用眼时间，减少电子产品的过度使用等。
五、定期眼部检查
无论是佩戴眼镜还是考虑其他矫正方式，都需要定期进行眼部检查。一般建议每半年到一年进行一次眼部检查，包括视力、眼压、眼底等检查，及时发现眼部可能出现的其他问题，以及了解近视的发展变化情况，以便及时调整矫正方案和用眼习惯等。例如，通过眼底检查可以早期发现视网膜等眼部结构是否出现异常，对于有高度近视家族史或本身近视度数较高的人群，更要重视定期眼底检查，因为高度近视可能引发视网膜脱离等严重并发症。
