眼前有亮光可能由生理性或病理性因素引起。生理性因素包括眼部受强光刺激、眼球突然转动；病理性因素有视网膜病变（如视网膜脱离、玻璃体后脱离）、眼底血管病变（如视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞）、偏头痛相关（发作前可出现视觉先兆）。若眼前有亮光频繁出现或伴其他不适，应及时就诊检查并采取相应治疗。
一、生理性因素
（一）眼部受到刺激
当眼睛受到强光刺激时，例如直视太阳、电焊弧光等，视网膜会接收到过强的光线信号，可能会让人感觉眼前有亮光。这种情况通常是短暂的，因为眼睛的感光系统在适应或躲避强光后，症状会逐渐缓解。一般来说，健康人群在正常生活中避免直接暴露于过强光源下即可避免此类情况频繁发生。
（二）眼球突然转动
部分人在眼球突然快速转动时，可能会感觉眼前有亮光闪过。这是因为眼球运动时，视网膜上的神经纤维等结构受到牵拉或刺激，从而产生这种短暂的视觉现象。这种情况在大多数人身上是偶发的，不伴有其他异常症状时通常无需特殊处理。
二、病理性因素
（一）视网膜病变
1.视网膜脱离：视网膜脱离时，患者可能会感觉眼前有闪光感，还可能伴有视野缺损等症状。例如孔源性视网膜脱离，多是由于视网膜存在裂孔，液化的玻璃体通过裂孔进入视网膜下导致脱离。这种情况需要及时就医，否则可能导致视力严重下降甚至失明。常见于高度近视患者、眼外伤患者等，高度近视患者眼轴变长，视网膜相对薄弱，更容易发生视网膜脱离；眼外伤可能直接导致视网膜裂孔或脱离。
2.玻璃体后脱离：随着年龄增长或近视等因素，玻璃体逐渐发生后脱离，在这个过程中，玻璃体牵拉视网膜可能会引起眼前闪光感，多发生于40岁以上人群及高度近视者。一般来说，单纯的玻璃体后脱离如果没有引起视网膜裂孔等严重并发症，可先观察，但需定期进行眼底检查监测。
（二）眼底血管病变
1.视网膜动脉阻塞：视网膜动脉阻塞可导致视网膜缺血，患者可能会突然出现眼前黑影或闪光感，随后视力急剧下降。这种情况是眼科急症，需要立即抢救，否则会严重影响视力。常见于患有高血压、动脉硬化、心脏病等疾病的人群，这些基础疾病会增加视网膜动脉阻塞的发生风险。
2.视网膜静脉阻塞：视网膜静脉阻塞患者也可能出现眼前闪光感，同时伴有视力下降、视物变形等症状。多见于高血压、糖尿病、高血脂患者，这些全身性疾病会影响视网膜血管的正常功能，导致静脉阻塞。
（三）偏头痛相关
偏头痛患者在发作前可能会出现视觉先兆，其中包括眼前出现亮光、闪光点、闪烁的暗点等症状，然后逐渐出现头痛等其他表现。偏头痛的发生与遗传、神经递质、内分泌等多种因素有关，女性相对更易患偏头痛，尤其是在月经周期、压力大、睡眠不足等情况下容易诱发。
如果发现眼前有亮光的情况频繁出现或伴有视力下降、视野缺损、头痛等其他不适症状，应及时前往眼科或相关科室就诊，进行详细的眼部检查（如眼底检查、眼压检查、眼部B超等）以及全身相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
