外眼角疼有多种常见原因，包括眼部感染性疾病（如睑腺炎、结膜炎）、眼外伤（机械性外伤、化学伤）、眼疲劳、干眼症以及其他原因（如眶蜂窝织炎、颞下颌关节紊乱综合征）等。眼部感染性疾病中睑腺炎多因葡萄球菌感染，结膜炎由多种因素引发；眼外伤包括机械性和化学性；眼疲劳常见于长时间用眼人群；干眼症与泪液相关因素有关；眶蜂窝织炎儿童及免疫力低下人群易患，颞下颌关节紊乱综合征与不良习惯和精神压力等有关。
睑腺炎：多因葡萄球菌感染引起，可发生于外眼角部位。主要表现为外眼角局部红肿、疼痛，随着病情发展，可形成硬结。多见于儿童及青少年，长期熬夜、用眼不卫生等不良生活方式易诱发，若本身有糖尿病等基础病史，会增加感染风险且病情易反复。
结膜炎：细菌、病毒等感染或过敏等因素可引发结膜炎，外眼角受累时会出现疼痛，还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄人群均可发病，过敏体质者在接触过敏原后易发病，有慢性病史的人群抵抗力相对较低，也易反复出现结膜炎导致外眼角疼。
眼外伤：
机械性外伤：如受到外力碰撞、异物进入等，可导致外眼角组织损伤而疼痛。各年龄段均可能发生，儿童活泼好动，玩耍时易发生眼外伤；成年人若有职业暴露风险（如从事建筑、机械加工等工作），也易出现外眼角外伤。有眼部手术史的人群，眼部组织相对脆弱，再次受外力时更易出现疼痛等不适。
化学伤：眼部接触到化学物质，如酸碱等，会引起外眼角疼痛、红肿等症状。在工业生产环境中工作的人群，若防护不当，接触化学物质的风险较高；家庭中使用某些化学清洁剂等时，若操作不当溅入眼内，也可导致外眼角化学伤。有眼部疾病正在使用特殊化学药物治疗的患者，若药物不慎接触到外眼角，也可能引发疼痛等反应。
眼疲劳：
长时间使用电子设备、阅读、驾驶等，可导致眼疲劳，出现外眼角疼痛。多见于长期伏案工作者、学生、电子产品使用者等。不同年龄段均可发生，青少年学习压力大、用眼过度易出现眼疲劳；成年人因工作长时间用眼，也易引发眼疲劳导致外眼角疼。有屈光不正（近视、远视、散光）未矫正的人群，更易出现眼疲劳，因为需要更多调节力来视物。
干眼症：
由于泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等引起，可出现外眼角疼痛，常伴有眼睛干涩、异物感等。老年人因泪液分泌功能减退，易患干眼症；长期处于空调环境、空气污染严重环境中的人群，也易诱发干眼症导致外眼角疼；患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，也可能并发干眼症出现外眼角不适。
其他原因：
眶蜂窝织炎：是眶内软组织的急性化脓性炎症，可累及外眼角部位，导致疼痛、眼睑红肿、眼球突出等症状。儿童相对多见，因为其鼻窦与眼眶关系密切，鼻窦感染易波及眼眶；糖尿病患者等免疫力低下人群，感染后更易引发眶蜂窝织炎出现外眼角疼。
颞下颌关节紊乱综合征：该综合征可引起耳部、面部、眼部等区域的牵涉痛，部分患者可表现为外眼角疼。长期有偏侧咀嚼习惯、精神压力大的人群易患颞下颌关节紊乱综合征，从而出现外眼角牵涉痛。
