近视眼做激光手术可矫正近视，但不能完全等同于“治好”，其适用人群有年龄、度数等限制且有局限性，术后有视力回退、夜间视力问题、干眼症等可能，术后需注意用眼及保持良好生活方式，如用眼习惯、户外活动、眼部卫生等，特殊人群还有相应注意事项。
一、适用情况及原理
1.适用人群及度数范围
一般来说，年龄需在18-50周岁之间较为合适，且近两年近视度数稳定，每年加深不超过50度。对于度数范围，准分子激光手术通常可用于矫正1200度以下的近视，飞秒激光手术可用于矫正1000-1200度以下的近视等，但具体还需根据个体眼部情况评估。其原理是通过激光切削角膜组织，改变角膜的曲率，从而达到矫正近视的目的。例如准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK），是用激光切削角膜基质层，调整角膜的屈光力。
2.对不同年龄人群的影响
青少年：18岁以下青少年身体仍在发育，眼轴可能还会发生变化，近视度数可能不稳定，所以一般不建议青少年过早进行激光手术。如果青少年近视，首先建议通过改善用眼习惯、增加户外活动等非手术方式控制近视发展。
成年人：18-50周岁的成年人眼部发育基本稳定，近视度数相对稳定，此时进行激光手术相对安全且效果较可靠。
二、手术的局限性
1.并非所有人都适合
眼部有活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等；患有圆锥角膜、青光眼、严重干眼症等眼部疾病的患者不适合进行激光手术。此外，如果角膜厚度过薄，也无法进行某些类型的激光手术，因为切削角膜会进一步减薄角膜厚度，可能会带来眼部并发症风险。
2.术后可能出现的问题
视力回退：少数人在术后可能会出现视力回退的情况，尤其是近视度数较高、年龄较小、术后用眼习惯不良的人群。例如一些高度近视患者术后如果不注意合理用眼，仍可能出现近视度数再次增加的情况。
夜间视力问题：部分患者在术后可能会出现夜间视力下降、眩光等情况，比如在夜间开车时可能会感觉灯光周围有光晕等，不过随着时间推移，大多数人的这些症状会有所减轻，但也有少数人可能会长期存在。
干眼症：激光手术会切断角膜表面的神经纤维，可能会导致泪液分泌减少或泪膜稳定性下降，从而引发干眼症，出现眼睛干涩、异物感等症状，需要使用人工泪液等进行缓解。
三、术后注意事项及生活方式影响
1.术后用眼注意
术后需要按照医生的要求使用眼药水，定期复查。在术后短期内要避免长时间用眼，避免过度使用电子产品，让眼睛得到充分休息。例如术后1个月内尽量减少每天使用手机、电脑的时间，每次不超过1小时。
2.生活方式对效果的影响
保持良好的生活方式有助于维持激光手术的效果。比如要继续保持合理的用眼习惯，避免长时间近距离用眼；坚持适当的户外活动，每天保证2小时以上的户外活动时间，有利于眼睛健康；同时要注意眼部卫生，避免眼部感染等。对于特殊人群，如糖尿病患者，术后需要更好地控制血糖，因为高血糖可能会影响眼部伤口的愈合等；对于长期在干燥环境中工作的人，要注意改善工作环境，避免加重干眼症等问题。
