小孩子眼睛流血需先初步紧急处理，包括保持冷静、清洁眼部、压迫止血；然后及时就医检查，进行眼科专科及进一步辅助检查；再根据病因针对性处理，眼表轻度出血多可自行吸收，眼内出血要依病因处理；同时要考虑年龄和病史等特殊人群因素，轻柔谨慎处理以保障孩子眼部健康。
一、初步紧急处理
1.保持冷静：首先要让孩子保持安静，避免哭闹加重出血情况，因为哭闹可能会使眼内压力变化影响出血状况。
2.清洁眼部：如果眼部有污垢等，可用干净的纱布或棉球蘸取清水轻轻擦拭眼部周围，但注意不要直接触碰眼球，防止造成二次损伤。
3.压迫止血：如果是眼表轻度出血，可让孩子轻轻闭上眼睛，用干净的纱布或毛巾轻压眼部，一般压迫5-10分钟，通过压迫起到一定的止血作用，但要注意压力适中，避免过度施压损伤眼睛。
二、及时就医检查
1.眼科专科检查：小孩子眼睛流血后应尽快带孩子到眼科就诊，医生会进行详细的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、眼部裂隙灯检查等，以明确出血的部位（是眼表结膜下出血还是眼内出血等）以及出血的原因。例如，通过裂隙灯检查可以观察结膜、角膜、前房等结构是否有损伤；眼压测量能了解眼内压力情况，因为眼压异常也可能与眼睛出血相关。
2.进一步辅助检查：可能还会进行眼部B超等检查，如果怀疑有眼内出血等情况，眼部B超可以帮助医生观察眼内结构是否有病变、出血的范围等。比如，当怀疑视网膜出血时，眼部B超能够清晰显示视网膜的情况。
三、根据病因进行针对性处理
1.眼表轻度出血
如果是眼表结膜下轻度出血，一般在数天到数周内可自行吸收，通常不需要特殊的药物治疗，但要注意观察出血变化情况。在此期间，要避免孩子揉眼，防止出血加重，同时要保证孩子眼部的清洁卫生，避免眼部感染。
2.眼内出血
如果是眼内出血，需要根据具体病因进行处理。例如，若是外伤导致的眼内出血，可能需要根据出血的严重程度采取不同的措施。少量眼内出血时，可能需要让孩子适当休息，减少活动，避免剧烈运动，防止出血进一步加重；如果出血较多或伴有其他眼部结构损伤，可能需要进行手术治疗等。
如果是其他疾病引起的眼内出血，如视网膜血管性疾病等，医生会根据具体疾病制定相应的治疗方案，可能涉及到药物治疗（如对于一些视网膜血管炎可能会使用糖皮质激素等药物，但儿科使用需非常谨慎，要严格评估风险收益比）或者其他治疗手段。
四、特殊人群注意事项
1.年龄因素：小孩子身体各器官发育尚未成熟，在处理眼睛流血时要格外轻柔、谨慎。例如在进行眼部压迫止血时，压力一定要适中，因为孩子的眼部组织比成人更脆弱，过度施压可能会造成不可挽回的损伤。而且在选择检查和治疗手段时，要充分考虑孩子的年龄特点，优先选择对孩子身体影响较小的方式。
2.病史因素：如果孩子有既往眼部疾病史，如先天性眼部结构异常等，在处理眼睛流血时要结合既往病史进行综合判断。比如既往有视网膜病变的孩子，此次眼睛流血可能需要更细致、全面的检查来明确是否是原有疾病的复发或加重等情况，治疗方案的制定也需要参考既往病史来选择更合适的方式。
