脚气即足癣，分水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型，日常要保持足部清洁干燥、注意个人卫生，治疗可外用或口服抗真菌药，儿童、孕妇、老年人有不同注意事项，治疗需坚持规范。
一、明确脚气类型
脚气即足癣，主要分为水疱型、间擦糜烂型、鳞屑角化型。不同类型表现不同，水疱型多有针尖大小水疱；间擦糜烂型好发于趾间，皮肤浸渍发白等；鳞屑角化型表现为皮肤干燥、脱屑等。可通过观察症状初步判断类型，也可就医由医生明确。
二、日常护理要点
1.保持足部清洁干燥
每天用温水清洗足部，清洗后要彻底擦干，尤其是趾间部位。对于多汗人群，可使用吸汗的袜子，如纯棉袜，且每天更换袜子。生活方式上，避免长时间穿着不透气的鞋子，如塑料凉鞋等，可选择透气的运动鞋、布鞋等。不同年龄人群都应注意，儿童活泼好动易出汗，更要注重足部清洁干燥；成年女性若常穿高跟鞋，也需注意适时让足部透气。
2.注意个人卫生
不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品，防止交叉感染。有脚气的人使用过的物品要定期消毒，可通过阳光暴晒或用消毒剂浸泡等方式。
三、药物治疗选择
1.外用抗真菌药物
对于水疱型足癣，可使用苯甲酸酊等药物，其有抑制真菌等作用；间擦糜烂型足癣，先使用3%硼酸溶液等湿敷，待干燥后再用抗真菌粉，如咪康唑粉等；鳞屑角化型足癣，可使用复方苯甲酸软膏等角质剥脱剂联合抗真菌药物，如酮康唑乳膏等。这些药物通过抑制或杀灭真菌发挥作用，有大量临床研究证实其抗真菌效果。
2.口服抗真菌药物
若外用药物效果不佳或病情较严重，可考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服药物有一定适应证和禁忌证，需在医生评估后使用，医生会根据患者年龄、肝肾功能等情况综合判断，因为不同年龄人群肝肾功能发育或储备情况不同，儿童一般不优先选择口服抗真菌药物，需谨慎评估风险收益比。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童患脚气时，由于其皮肤更娇嫩，用药需更加谨慎。应选择儿童适用的、刺激性小的抗真菌药物，且要在成人监护下使用。避免让儿童搔抓足部，防止病情加重或引起其他部位感染。同时，要注意其生活方式对足部的影响，如鞋子是否合适、清洁情况等。
2.孕妇
孕妇患脚气时，外用抗真菌药物相对更安全，如局部使用克霉唑乳膏等，但也需在医生指导下使用。要避免自行滥用药物，因为孕期用药需考虑对胎儿的影响，医生会权衡脚气病情与药物对胎儿的潜在风险来选择合适的治疗方案。
3.老年人
老年人患脚气时，要注意皮肤的耐受性。由于老年人皮肤屏障功能可能有所减退，使用药物时要观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加剧等不适要及时就医。同时，要关注其基础疾病情况，若合并糖尿病等基础病，脚气的治疗更需谨慎，因为高血糖环境有利于真菌生长，可能加重脚气病情，需控制基础病的同时规范治疗脚气。
五、坚持规范治疗
脚气的治疗需要坚持，一般外用药物需连续使用2-4周，口服药物也有相应的疗程要求。不能看到症状缓解就自行停药，否则容易导致病情复发。在整个治疗过程中，要按照医生制定的方案持续进行，同时结合日常护理等措施，才能更好地根治多年脚气。
