眼睛疼痒、有血丝可能由多种因素引起，包括眼部炎症相关的感染性结膜炎（细菌、病毒、衣原体感染）、过敏性结膜炎，用眼过度相关的长时间使用电子设备、不良用眼习惯，眼部异物以及全身性疾病影响（如高血压、糖尿病等），不同年龄段因各自特点发病情况有所不同，儿童在卫生习惯、用眼等方面更易受影响，老年人易因全身性疾病累及眼部。
一、眼部炎症相关
（一）结膜炎
1.感染性结膜炎
细菌感染：多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起，常见症状有眼睛疼痒、有血丝，还可能伴有分泌物增多，早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住。儿童由于卫生习惯相对较差，更容易感染细菌引发结膜炎，且如果不注意手部卫生接触眼睛，容易反复感染。成年人长时间处于污染环境或用眼过度后身体抵抗力下降时也易发病。
病毒感染：以腺病毒感染较为常见，除了眼睛疼痒、有血丝外，还可能伴有流泪、畏光等症状，病情具有一定传染性，可通过接触被污染的物品等传播，各年龄段均可发病，儿童群体在学校等集体场所易聚集传播。
衣原体感染：沙眼衣原体是常见病原体，可导致沙眼，除了眼睛局部的疼痒、血丝外，还可能出现眼睑结膜乳头增生、滤泡形成等表现，在卫生条件较差的地区和人群中较为常见，儿童如果接触了被污染的环境等也可能感染。
2.过敏性结膜炎
多与接触过敏原有关，如花粉、尘螨、动物毛发等。患者除了眼睛疼痒、有血丝外，还常伴有眼痒难忍、频繁揉眼等表现，症状往往在接触过敏原后迅速出现，不同年龄段均可发生，儿童可能因接触花粉等室外过敏原或尘螨等室内过敏原而发病，成年人则可能因接触工作环境中的过敏原等发病。
二、用眼过度相关
1.长时间使用电子设备
无论是儿童、青少年还是成年人，长时间使用手机、电脑等电子设备时，眨眼次数会明显减少，导致泪液分泌不足，眼睛处于疲劳状态，从而出现眼睛疼痒、有血丝的情况。儿童如果长期过度使用平板、手机等观看视频等，更容易因为用眼过度出现此类症状，且由于眼睛还在发育阶段，过度用眼对眼睛的损害可能更大。成年人长时间加班熬夜工作使用电子设备，也会引发眼睛的不适。
2.不良用眼习惯
如在昏暗或强光下阅读、写字等，儿童如果看书姿势不正确、光线不合适，容易导致眼睛疲劳，出现疼痒、血丝等情况；成年人长期从事精细用眼工作且不注意用眼环境和姿势，也会引发用眼过度相关的眼部不适。
三、其他因素相关
1.眼部异物
灰尘、小飞虫等异物进入眼睛后，会刺激眼睛，引起眼睛疼痒、有血丝，同时还可能伴有流泪、睁不开眼等症状，各年龄段都可能发生，儿童在户外活动时更容易不慎让异物进入眼睛，成年人在工作环境中有较多粉尘等时也有发生的可能。
2.全身性疾病影响
如高血压患者血压波动时，可能会影响眼部血管，导致眼睛出现疼痒、有血丝的情况；糖尿病患者血糖控制不佳时，也可能出现眼部并发症，表现为眼睛的不适症状。老年人由于身体机能下降，本身可能患有多种慢性疾病，更容易因全身性疾病影响眼部出现此类情况，儿童相对较少因全身性疾病直接导致单纯的眼睛疼痒有血丝，但一些先天性代谢性疾病等也可能累及眼部。
